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J-GLOBAL ID:202002245945560544   整理番号:20A0129881

根治的前立腺切除後のアップグレードに関連した臨床予測因子と術後組織病理学的パラメータ:グレードグループによる現代分析【JST・京大機械翻訳】

The clinical predictive factors and postoperative histopathological parameters associated with upgrading after radical prostatectomy: A contemporary analysis with grade groups
著者 (6件):
資料名:
巻: 80  号:ページ: 225-234  発行年: 2020年 
JST資料番号: T0088A  ISSN: 0270-4137  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景と目的:根治的前立腺切除術(RP)後の高度化は,Gleasonスコアの最初の記述以来,進行中の問題である。本研究では,グレードグループ(GG)におけるRP後のグレードアップと臨床予測,およびGGグレードアップ(GGU)に関連する術後組織病理学的因子を検討することを目的とした。患者と方法:2006年1月から2019年6月までの間にRPを受けた合計753名の患者を調査した。全体のコホートは,非アップグレードとグレードアップとしてRPの後,GGU状態によって2つのグループに分けた。遡及的に記録された術前臨床および術後組織病理学的パラメータを2群間で比較した。さらに,前立腺生検(Pbx)とRPが著者らの施設で行われた施設コホート(n=398)のサブグループを調査し,また,このコホートをGGU状態に従って2つのグループに分割した。χ2とマンホイットニーU試験を比較分析に用いた。多変量ロジスティック回帰分析を用いて,GGUに関連する独立した術前予測および術後組織病理学的因子を調査した。結果:総GGUは全体的コホートで55.8%,制度コホートで45.2%であった。GGUは,全体的(64.0%)および制度的(54.5%)コホートの両方において,生物学的GG1群において最も一般的であることが分かった。多変量解析において,非制度的Pbx(オッズ比[OR]=2.56;95%信頼区間[CI]:1.86~3.51;P<0.001),Pbxの腫瘍陽性コア数(OR=3.59;95%CI:1.03~1.05,P=0.046)は,組織コホートにおいて独立予測因子であった(OR=5.94;95%CI:1.08~27.50;P=0.023)のみが独立した予測因子であった。。(OR=5.94;95%CI:1.28~27.50;P=0.023)は,非依存性予測因子であった(OR=5.94;95%CI:1.28~27.50;P=0.023)。術後の病理組織学的因子の中で,腫瘍周囲浸潤([数式:原文を参照])は最大腫瘍径([数式:原文を参照])を増加させ,腫瘍周囲組織([数式:原文を参照])における高度前立腺上皮内腫瘍形成(HGPIN)の存在はRP後のGGUと独立して関連していた。結論:非組織前立腺生検,PSA密度の増加,Pbxにおけるより高い腫瘍陽性コアおよびより高齢の年齢は,現代のGGにおけるRP後のグレードアップの臨床予測因子である。神経周囲浸潤,最大腫瘍径の増加,および腫瘍周囲組織におけるHGPINの存在は,GGUに関連した術後の組織病理学的因子である。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器の腫よう 

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