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J-GLOBAL ID：202002246936904984   整理番号：20A1179342

筋肉浸潤性膀胱癌に対する根治的な治療中の骨盤リンパ節郭清【JST・京大機械翻訳】

Pelvic lymph node dissection during radical cystectomy for muscle-invasive bladder cancer

著者 (9件)： Perera Marlon (Department of Surgery, Austin Health, University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia) ,  McGrath Shannon (Department of Surgery, Austin Health, University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Sengupta Shomik (Department of Surgery, Austin Health, University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Crozier Jack (Department of Surgery, Austin Health, University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Bolton Damien (Department of Surgery, Austin Health, University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Bolton Damien (Olivia Newton-John Cancer Research Institute, Heidelberg, Victoria, Australia) ,  Lawrentschuk Nathan (Department of Surgery, Austin Health, University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Lawrentschuk Nathan (Olivia Newton-John Cancer Research Institute, Heidelberg, Victoria, Australia) ,  Lawrentschuk Nathan (Department of Surgical Oncology, Peter MacCallum Cancer Centre, Melbourne, Victoria, Australia)
資料名： Nature Reviews Urology  (Nature Reviews Urology)
巻： 15  号： 11  ページ： 686-692  発行年： 2018年 
JST資料番号： W4792A  ISSN： 1759-4812  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 根治的膀胱切除は,筋肉浸潤および転移性膀胱癌のためのゴールドスタンダード治療選択肢である。膀胱切除時には,25%までの患者が転移性リンパ節沈着を有していた。これらの堆積物は,閉鎖器窩で最も頻繁に発生するが,大動脈間領域として近位となり得る。したがって,膀胱切除を伴う同時骨盤リンパ節郭清(plnD)の使用は,ますます報告されている。多くの患者を含む研究からのデータは,病理学的結節状態にかかわらず,plnDコホートに対するplnDコホートにおける実質的な腫瘍学的利益を示唆する。さらに,plnDは,転移性リンパ節の疾患負担,リンパ節密度,および細胞外拡張を含む有用な予後情報を提供する。したがって,国家包括的癌ネットワークガイドラインは,筋肉浸潤膀胱癌に対する根治的膀胱切除の間のplnDの使用を推奨する。この勧告にもかかわらず,最適plnDテンプレートに関するコンセンサスの欠如が存在する。比較シリーズは,拡張されたplnDが,より限定されたplnDテンプレートと比較して,改善された無再発生存と癌特異的生存を提供することを示唆する。より広範なテンプレート(超拡張plnDのような)は,増加した手術時間と患者罹患率の潜在的コストにおいて追加の生存利益を提供しない。拡大したplnDテンプレートに加えて,結節性収穫の増加は,結節陽性疾患を有する患者または結節陰性疾患を有する患者において腫瘍学的利益をもたらす。従って,最小ノード収率に対する推奨を提案した。証拠の増加する身体にもかかわらず,腫瘍学的および泌尿器学的認定的な身体による形式的推奨は,無作為化されたデータおよびレベルI証拠の欠如のために制限されている。根治的膀胱切除+同時骨盤リンパ節郭清(plnD)は,腫瘍学的利益と有用な予後情報を提供する。しかし,最適なplnDテンプレートに関するコンセンサスの欠如が存在する。ここでは,異なるplnDテンプレートの使用について述べ,議論する。膀胱癌に対する根治的膀胱切除中の骨盤リンパ節郭清(plnD)は,腫瘍学的利点を提供すると考えられる。また,plnDは,腫瘍負荷,リンパ節密度,および転移リンパ節の細胞外拡張のような有用な予後情報を提供する。それは,管理をガイドすることができる。拡張されたplnDテンプレートは,最適な無再発および癌特異的生存を提供するように見えるが,超拡張plnDの使用は付加的利益を提供しない。結節収率の増加は,結節陰性または結節陽性疾患の患者における腫瘍学的転帰を改善する。現在のエビデンスにもかかわらず,筋肉浸潤膀胱癌に対する根治的膀胱切除中の最適plnD技術の推奨は限られている。Copyright Springer Nature Limited 2018 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *浸潤 ,  腫瘍 ,  大動脈 ,  *リンパ節 ,  堆積物 ,  泌尿器 ,  予後 ,  母集団 ,  沈着 ,  *膀胱腫瘍 ,  膀胱切除
準シソーラス用語： 無再発生存率 ,  *骨盤リンパ節郭清 ,  治療法選択 ,  転移性 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S)

タイトルに関連する用語 (4件)： 筋肉 ,  浸潤性膀胱癌 ,  治療 ,  骨盤リンパ節郭清