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J-GLOBAL ID：202002247097494846   整理番号：20A0502493

急性Stanford型大動脈解離患者における術後急性腎損傷の予測効率 腎抵抗指数と半定量的カラードップラーを用いた大動脈解離患者【JST・京大機械翻訳】

Prediction Efficiency of Postoperative Acute Kidney Injury in Acute Stanford Type A Aortic Dissection Patients with Renal Resistive Index and Semiquantitative Color Doppler

著者 (5件)： Qin Huai ( Department of Ultrasound, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China) ,  Li Yaqiong ( Department of Cardiovascular Intensive Care, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing Aortic Disease Center, Beijing, China) ,  Zhang Nan ( Department of Radiology, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China) ,  Wang Tiezhu ( Department of Ultrasound, Hospital of Renmin University of China, Beijing, China) ,  Fan Zhanming ( Department of Radiology, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China)
資料名： Cardiology Research and Practice (Web)  (Cardiology Research and Practice (Web))
巻： 2019  ページ： Null  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7690A  ISSN： 2090-8016  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的.本研究では,急性Stanford A型大動脈解離(AAAD)患者における術後の持続性急性腎障害(Paki)の早期予測における有効性を,Doppler腎臓抵抗指数(RRI)と半定量的色(SQC)Dopplerグレードを用いて評価することを目的とした。【方法】84人のAAAD患者は,Sunの外科的管理を受けて,67人の患者を登録した。RRIとSQCドップラー等級は,手術の6時間後に,それぞれ超音波検査によって評価した。手術前と術後24時間,48時間,72時間に血清クレアチニン(sCr)を記録した。AKIグレードを,急性腎臓損傷ネットワーク(AKIN)の分類に従って評価した。Pakiは3日後に持続的な乏尿症および/またはsCr上昇と定義される。Paki群と非PAKI群の間で,RRIとSQCドップラー等級をそれぞれ比較した。潜在的予測因子を単変量ロジスティック回帰分析により最初に試験し,多変量モデルを同定し,Pakiに対するRRIとSQCDopplerグレードの独立予測能力を決定した。受信者動作特性(ROC)分析を行い,参照標準としてAKIN分類を用いて,Pakiの早期予測におけるRRIとSQCDopplerグレードの間の診断精度を比較した。結果.研究期間中に登録された合計67名の患者のうち,21名(31.3%)の患者がPakiを患い,8名(11.9%)の患者が透析を必要とした。Pakiの有無にかかわらず,RRI(0.80±0.09対0.70±0.05,[数式:原文を参照])およびSQCドップラー等級([数式:原文を参照],[数式:原文を参照])において,2群間に有意差があった。単変量解析は,RRI,SQCドップラー等級,ICUにおける滞在の長さ,CPBの時間と病院における滞在の長さが,Pakiの有意な予測因子であることを示した。RRIとSQCDopplerグレードは,Pakiの独立予測因子であった。RRIの曲線下面積(AUC)は0.855(95%CI,0.74~0.96)で,カットオフ値0.725(感度90.9%,特異度71.1%)で,SQCDopplerグレードのAUCはカットオフ値グレード2(感度50%,特異度73.3%)で0.642(95%CI,0.49~0.79)であった。結論:術後RRIおよびSQCドップラー等級は,AAAD患者における手術後のPakiに対する独立予測因子である。術後RRIとSQCDopplerグレードの両方は,ベッドサイド超音波によって急速に得ることができて,それは術後のPakiのための初期の予測のための良いツールであった。Copyright 2019 Huai Qin et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *大動脈解離 ,  超音波検査 ,  血中濃度-時間曲線下面積 ,  ネットワーク ,  有効性
準シソーラス用語： 特異度 ,  単変量解析 ,  診断精度 ,  ロジスティック回帰分析 ,  予測因子 ,  乏尿症 ,  血清クレアチニン ,  急性腎障害 ,  *カラーDoppler超音波検査法 ,  *急性腎損傷 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

引用文献 (33件)：

• J. A. Tumlin, K. W. Finkel, P. T. Murray, J. Samuels, G. Cotsonis, A. D. Shaw, "Fenoldopam mesylate in early acute tubular necrosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial," American Journal of Kidney Diseases, vol. 46, no. 1, pp. 26-34, 2005.
• R. Hirschberg, J. Kopple, P. Lipsett et al., "Multicenter clinical trial of recombinant human insulin-like growth factor I in patients with acute renal failure," Kidney International, vol. 55, no. 6, pp. 2423-2432, 1999.
• I. C. Vermeulen Windsant, M. G. Snoeijs, S. J. Hanssen et al., "Hemolysis is associated with acute kidney injury during major aortic surgery," Kidney International, vol. 77, no. 10, pp. 913-920, 2010.
• J. L. Koyner, M. R. Bennett, E. M. Worcester et al., "Urinary cystatin C as an early biomarker of acute kidney injury following adult cardiothoracic surgery," Kidney International, vol. 74, no. 8, pp. 1059-1069, 2008.
• A. Ristikankare, R. Pöyhiä, A. Kuitunen et al., "Serum cystatin C in elderly cardiac surgery patients," The Annals of Thoracic Surgery, vol. 89, no. 3, pp. 689-694, 2010.

タイトルに関連する用語 (8件)： 大動脈解離 ,  患者 ,  急性腎損傷 ,  予測 ,  腎 ,  抵抗指数 ,  定量 ,  カラードップラー