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J-GLOBAL ID:202002247176487534   整理番号:20A2439791

コーチおよびマルチリーフコリメータ追跡:膵臓および肝臓治療に対する臨床実現可能性研究【JST・京大機械翻訳】

Couch and multileaf collimator tracking: A clinical feasibility study for pancreas and liver treatment
著者 (6件):
資料名:
巻: 47  号: 10  ページ: 4743-4757  発行年: 2020年 
JST資料番号: A1258A  ISSN: 0094-2405  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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PURPOSE:マルチリーフコリメータまたは治療コーチによる活性補正によるリアルタイム腫瘍追跡は,分画内腫瘍運動によるデリバリー不確実性を緩和するための有望な戦略を提供する。本研究では,TrueBeam DeveloperモードにおけるプロトタイプiToolsトラッキングシステムおよび腹部癌治療に対する応用を用いて,MLCおよびcouchトラッキングの性能を評価した。方法:埋め込みCalypsoトランスポンダと運動シミュレーションプラットフォームを有するファントムを用いて実験を行った。幾何学的評価は,正弦波トレースと膵臓腫瘍運動トレースの円形共形場を用いて行った。幾何学的追跡精度を,リアルタイムMVおよびkV画像から再構成された目標運動に対して,機械ログファイルから抽出した補償MLCまたはcouch運動を比較することによって,遡及的に計算した。線量追跡精度は,臨床腹部VMAT計画と膵臓腫瘍トレースを用いてラジオクロミックフィルムで測定した。結果:幾何学的に,MLC追跡のための二乗平均平方根誤差は,それぞれ0.5と1.8mmの平行で,葉の移動方向に対して垂直であった。対照的に,Couch追跡は,すべての方向で平均0.8mmまたはより少ない幾何学的誤差を示した。計量的に,MLCとcouch追跡は,追跡無しと比較して運動誘起局所線量誤差を減少させた。5つの膵臓腫瘍運動トレースで評価して,8つの臨床腹部VMAT計画の平均2%/2mmのグローバルガンマパス率は,追跡なしで67.4%(範囲:26.4%~92.7%)であり,それはMLC追跡で86.0%(範囲:67.9%~95.6%)に,そして,couch追跡で98.1%(範囲:94.9%~100.0%)に改善した。異なる計画と運動トレースを有する40の分娩のうち16において,MLC追跡は,95%以下の3%/3mmガンマパスレートで臨床的に許容できる線量測定精度を達成しなかった。結論:この研究は,プロトタイプ追跡システムを用い,腹部症例で運動が誘導する線量誤差を低下する,MLCと共uch追跡の能力を明らかにした。臨床的に重要な線量誤差を,葉移動に垂直な方向における劣ったMLC追跡精度,ならびに高度に変調された計画のための運動追跡と計画配送の間の相互作用とに起因する,ある計画のためのMLC追跡で観察した。Couch追跡は,評価したすべての計画において一貫して高い線量測定精度を有するMLC追跡を上回り,腹部癌の治療における臨床的可能性を示した。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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腫ようの放射線療法 

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