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J-GLOBAL ID：202002247818240164   整理番号：20A0793892

脳卒中発生率と脳卒中後死亡率に対する人種の影響-LVAD患者における脳卒中パラドックス【JST・京大機械翻訳】

The Effect of Race on Stroke Incidence and Post-Stroke Mortality - The Stroke Paradox in LVAD Patients

著者 (13件)： Rao S.D. (University of Pennsylvania, Philadelphia, PA) ,  Troung V. (The Heart and Vascular Center and The Lindner Research Center, The Christ Hospital Health Network, Cincinnati, OH) ,  Chung E. (The Heart and Vascular Center and The Lindner Research Center, The Christ Hospital Health Network, Cincinnati, OH) ,  Mazur W.S. (The Heart and Vascular Center and The Lindner Research Center, The Christ Hospital Health Network, Cincinnati, OH) ,  Goldstien D. (Montefiore Medical Center, New York, NY) ,  Jorde U.P. (Montefiore Medical Center, New York, NM) ,  Teuteberg J. (Stanford University Medical Center, Stanford, CA) ,  Messe S.R. (University of Pennsylvania, Philadelphia, PA) ,  Hayward C.S. (St Vincent’s Hospital, Sydney, Australia) ,  Egnaczyk G.F. (The Heart and Vascular Center and The Lindner Research Center, The Christ Hospital Health Network, Cincinnati, OH) ,  Acker M.A. (University of Pennsylvania, Philadelphia, PA) ,  Sreenivas S.S. (The Heart and Vascular Center and The Lindner Research Center, The Christ Hospital Health Network, Cincinnati, OH) ,  Rame J.E. (University of Pennsylvania, Philadelphia, PA)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 39  号： 4 S  ページ： S96  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 脳卒中は,より広い人口に対するLeft Venticular Assist Device(LVAD)技術の適用における主要な障害の一つと考えられ,技術と管理の両方における進歩にもかかわらず,死亡率と罹患率の主要な原因となっている。一般集団において,アフリカ系アメリカ人(AA)における脳卒中の発生率は,白人対応者のそれの2倍であり,AAにおける脳卒中後の死亡率が高いことが報告されている。著者らは,脳卒中の両方の率に対する人種の影響とLVAD集団における脳卒中後の生存を評価することを試みた。公的に利用可能なNIH INTERMACSデータを用いて,連続フロー耐久性LVAD(cf-LVAD)により合計14,573名の患者支援において脳卒中率を同定し評価した。著者らは,性別と人種に基づく単変量解析を行い,次いで脳卒中に対する20の一般的に報告されたリスク因子を調整する段階的多変量解析を行った。著者らはまた,自己申告された黒人の患者における脳卒中に影響を与える有意な変数を決定するためにBayes分析を適用した。AA祖先(26.8%)と3139名のFemales(21.5%)を有する3916名の患者がいた。全体の脳卒中率は14.9%であった。AAと白人CF-LVAD患者の間の脳卒中率に差はなかった(15.3%対14.7%,p=0.37)が,AA集団では脳卒中のない生存が改善された(Figure1,p<0.001)。女性患者は男性と比較して脳卒中のリスクが増加していることが分かった(HR,1.30,95%CI,1.19~1.43,p<0.01)。民族性による不均一性はなかった。脳卒中後死亡率は白人集団で高かった(Figure2,p=0.001)。本研究は,自己申告AA祖先患者が,性別を調整した場合でも,最初の脳卒中までの時間に関して保護されているように見えることを示す。脳卒中が発生した後に,AA患者は白人と比較してより良好な生存を有するように見える。これは,非cf-LVAD母集団の長所と比較し,脳卒中cf-LVAD患者の機構に対するさらなる研究の道を開くとき,逆説的である。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  *死亡率 ,  男性 ,  連続流 ,  耐久性 ,  *逆理 ,  *脳卒中 ,  母集団 ,  不均一性 ,  危険因子
準シソーラス用語： アフリカ系アメリカ人 ,  白人 ,  単変量解析 ,  黒人 ,  人種 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (7件)： 脳卒中 ,  発生率 ,  死亡 ,  人種 ,  LVAD ,  患者 ,  パラドックス