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J-GLOBAL ID:202002248861726209   整理番号:20A2732990

インド北部からのSLEコホートにおける院内死亡率とその予測因子【JST・京大機械翻訳】

In-hospital mortality and its predictors in a cohort of SLE from Northern India
著者 (10件):
資料名:
巻: 29  号: 14  ページ: 1971-1977  発行年: 2020年 
JST資料番号: W5334A  ISSN: 0961-2033  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:SLEにおける死亡率は,主に疾患活動性および感染に関連する早期死亡を伴う二峰性ピークを有する。死亡率は年々減少しているが,一般集団と比較して,まだ2から3倍である。感染の負荷の増加および健康管理への限られたアクセスのため,その原因は,異なる可能性がある。方法:遡及的に,インドの教育病院で2000~2019年の間に病院で死亡したACR1997基準を満たすすべての成人SLE患者の記録のレビューを行った。加えて,ベースラインの臨床的特徴を,この期間中に見られたすべての成人SLE患者に対して抽出した。感染は,細菌学的に証明されたか,または臨床放射線学的または血清学的証拠に基づいていた。活動性疾患はSLEDAI2k≧5と定義した。ロジスティック回帰は,死亡率の危険因子を確認するために実行した。【結果】合計1337(92%の女性)患者記録をレビューした。提示時の平均年齢は29.9±9歳で,患者は発熱,粘膜皮膚疾患および関節炎であり,一方,腎炎,血液学的,漿膜炎および神経学的関与は,それぞれ,48.6%,43.2%,16%および10.3%でみられた。病院死亡には80があった。感染は死亡の最も一般的な原因であり,感染のみによる37と24の疾患活性も寄与した。18の死亡のみが活性疾患によるものであった。細菌感染の中で,肺は最も一般的な部位であり,グラム陰性生物は最も一般的な病原体であった。Tuberculosis(TB)による死亡は10例で,その半数は播種性疾患であった。疾患活動性の患者は14.8±6.4のSLEDAIを有し,神経学的,腎臓および心血管関与は,それぞれ11,7および6症例における死亡率に対する主要な寄与者であった。発症時の年齢,男性,発熱,筋炎,神経学的,心血管,胃腸関与,血管炎,ベースラインでの血清クレアチニンの上昇は,死亡の独立した予測因子であった。結論:感染はSLEにおける院内死亡率の最も一般的な原因であり,TBは感染に関連する死亡の15%を占める。血管炎,筋炎,心血管および胃腸関与は,著者らのコホートにおける死亡率の新しい予測因子として現れた。Copyright The Author(s) 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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免疫性疾患・アレルギー性疾患一般 
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