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J-GLOBAL ID:202002249170485607   整理番号:20A1077705

低リスク,妊娠性栄養芽細胞性新生物に対する初期治療としての単独または2剤併用療法 カナダの分析【JST・京大機械翻訳】

Single or two drug combination therapy as initial treatment for low risk, gestational trophoblastic neoplasia. A Canadian analysis
著者 (7件):
資料名:
巻: 157  号:ページ: 367-371  発行年: 2020年 
JST資料番号: E0561C  ISSN: 0090-8258  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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低リスク妊娠性栄養芽細胞腫瘍形成,0~6のWHO予後スコアは,非常に硬化性である。最適化学療法に関するコンセンサスはない。通常のレジメンは,q2週のアクチノマイシンD(ACT-D),毎週の筋肉内メトトレキサート(MTX)または多日MTXである。併用MTX/ACT-Dはほとんど使用されていない。4つのセンター,遡及的コホート研究を,一般的に使用されているレジメンを比較して実施した:毎週MTX,q2週間のACT-Dおよびq2週のMTXおよびACT-D。方法:1994年10月から2019年1月までの間に,412名の患者-196名のMTX/ACT-D,107名のMTX,109名のACT-Dが治療された。37%(MTX),21%(ACT-D)および5%(MTX/ACT-D)において,初期レジメン失敗(耐性または毒性に対する二次)が発生した。一次治療終了後の再発(初期プラススイッチが必要とされる場合)は稀であった(0~5%)。全てが最終的に硬化した。寛解を達成するために必要なサイクルの平均数は,対応する平均治療期間3.12,2.9および2.26か月で,10.1(MTX),7(ACT-D)および5.6(MTX/ACT-D)であった。投与量減少は,3%(MTX),0%(ACT-D)および29%(MTX/ACT-D)で発生した。より高い失敗率は,WHO予後スコア5~6およびHCGレベル≧10000で発生した。代替治療に切り替える必要がある初期レジメン失敗は,MTXとより一般的であった。Act-DとMTX/ACT-Dは,予後スコア0-4またはHCG<10000の範囲内で類似していた。Act-Dは,その優れた利便性により,より良い初期選択となる。これらのレベルを超えると,一次失敗率はMTX/ACT-Dによってより少なく,それをより良い選択にする。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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免疫性疾患・アレルギー性疾患の治療  ,  消炎薬の臨床への応用  ,  運動器系疾患の薬物療法 

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