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J-GLOBAL ID：202002249714505948   整理番号：20A0246542

外傷性ショックを伴うTIC患者の血液凝固機能,免疫調節および治療効果に及ぼす種々の液体蘇生戦略の影響【JST・京大機械翻訳】

Effects of different fluid resuscitation strategies on coagulation function, immune regulation and therapeutic effect in patients with traumatic shock and TIC

著者 (6件)： Yan Xiaowei (承徳医学院附属医院重症医学科,河北承徳,067000) ,  Li Xiaodong (承徳医学院附属医院重症医学科,河北承徳,067000) ,  Li Suqing (承徳医学院附属医院重症医学科,河北承徳,067000) ,  Hua Liwei (承徳医学院附属医院重症医学科,河北承徳,067000) ,  Duan Lijuan (承徳医学院附属医院重症医学科,河北承徳,067000) ,  Zhao Jingyuan (承徳医学院附属医院重症医学科,河北承徳,067000)
資料名： Hebei Yike Daxue Xuebao  (Hebei Yike Daxue Xuebao)
巻： 40  号： 11  ページ： 1279-1284  発行年： 2019年 
JST資料番号： C3468A  ISSN： 1007-3205  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:積極的な液体蘇生(activeliquidresuscitation,AFR)と損傷制御蘇生(damagecontrolresuscitation)を観察する。DCRは創傷性ショック合併創傷性凝血機能異常(traumainducedcoagulopathy,TIC)患者の凝血機能、免疫調節及び治療効果に対する影響を影響する。【方法】TICを伴う外傷性ショック患者94例の臨床データを後ろ向きに分析し,液体蘇生戦略により,前向き液体蘇生群(AFR群,46例)と損傷制御蘇生群(DCR群,48例)に分けた。蘇生前20分と蘇生後12h2組の国際標準化比(internationalnormalizedratio,INR),プロトロンビン時間(prothrombintime,PT)。活性化部分プロトロンビン時間(activatedpartialthromboplastintime,APTT),D-ダイマー,蘇生後18h2群のショック指数(shockindex,SI)。平均動脈圧(meanarterypressure,MAP)、血圧変動幅、総補液量、蘇生前20分と蘇生後12時間、24h、48h2群のホスホリパーゼA2(phospholipaseA2。PLA2,血小板活性化因子(plateletactivatingfactor,PAF),蘇生後96時間合併症発生率,蘇生後1週間生存率などの指標を比較した。結果:入院時の2群のMAP、SI、創傷の厳重度スコア(InjurySeverityScore,ISS)は統計学的有意差がなかった(P>0.05)。APTT,INR,PT,D-ダイマー値は,蘇生の20分前に有意差がなく(P>0.05),APTT,INR,PT,D-ダイマー値は,AFR群(P<0.05)よりも,蘇生後12時間DCR群で有意に低かった(P>0.05)。蘇生後24hDCR群のMAP、血圧の変動幅、SI値、総補液量はAFR群より明らかに低かった(P<0.05)。2群の蘇生前20分と蘇生後24hPLA2、PAFの有意差を認めなかった(P>0.05)。蘇生後12hDCR群のPLA2、PAFはAFR群より明らかに高く、蘇生後48hDCR群のPLA2、PAFはAFR群より明らかに低かった(P<0.05)。蘇生後96hDCR群の合併症発生率はAFR群より明らかに低く、蘇生後1週間のDCR群の生存率はAFR群より明らかに高かった(P<0.05)。結論DCRは外傷性ショック合併TIC患者を治療し、凝血機能指標を明らかに改善し、ショックを有効的に修正し、蘇生中に血圧が安定し、合併症の発生率が低く、生存率が高く、AFRに比べ臨床治療効果が顕著である。しかし、AFRは蘇生治療早期に、免疫サイトカイン、炎症媒体を有効に抑制し、一定の免疫調節作用を有する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *蘇生法 ,  機能障害 ,  媒質 ,  生存率 ,  プロトロンビン時間 ,  *ショック症状 ,  合併症 ,  *血液凝固 ,  二量体 ,  血小板活性化因子 ,  サイトカイン ,  ホスホリパーゼ ,  血圧 ,  炎症 ,  ホスホリパーゼA2

分類 (1件)： 外傷一般  (GD02010O)

タイトルに関連する用語 (8件)： 外傷性ショック ,  TiC ,  患者 ,  血液凝固 ,  免疫調節 ,  治療効果 ,  蘇生 ,  戦略