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J-GLOBAL ID：202002249801213446   整理番号：20A0197363

選択剤と塩素ガス-歴史,病態生理,臨床効果と治療【JST・京大機械翻訳】

Choking agents and chlorine gas - History, pathophysiology, clinical effects and treatment

著者 (2件)： Zellner Tobias (Division of Clinical Toxicology and Poison Control Centre Munich, Department of Internal Medicine II, TUM School of Medicine, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Eyer Florian (Division of Clinical Toxicology and Poison Control Centre Munich, Department of Internal Medicine II, TUM School of Medicine, Technical University of Munich, Munich, Germany)
資料名： Toxicology Letters  (Toxicology Letters)
巻： 320  ページ： 73-79  発行年： 2020年 
JST資料番号： E0034B  ISSN： 0378-4274  CODEN： TOLED5  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： それらの塩素ガスの中での選択剤曝露は,家庭または産業事故,化学兵器およびテロリスト攻撃において発生する。塩素曝露の歴史,病態生理,臨床効果および管理に関する公表された動物およびヒトのデータのレビュー。高度に可溶な薬剤は,迅速な上気道症状を引き起こす。塩素ガスは中程度の溶解性を有し,主に次亜塩素酸と塩酸を放出することによる酸化電位により,また過渡受容体電位チャンネルと相互作用することにより,より低い気道症状を引き起こす。眼は,結膜注射,擦過および腐食を示す可能性がある。鼻粘膜と気管の熱傷が発生する。呼吸困難,気管支けいれんおよび可能性のある胸骨後痛が頻繁に発生する。声門浮腫または喉頭痙攣は,急性致命的緊急事態である。塩素ガスは,中毒性肺炎,肺水腫および急性呼吸窮迫症候群(ARDS)を引き起こす可能性がある。全身管理には身体検査,パルスオキシメトリー,動脈血ガスがある。眼は洗浄,加湿された酸素および吸入性気管支拡張薬を投与されなければならない。EKG,心臓酵素および補体-血液数は,胸骨後痛がある場合に得られるべきである。肺水腫が疑われる場合を除いて,通常の胸部X線は推奨されない。声門浮腫が疑われる場合,喉頭鏡検査を行うべきである。塩素ガス吸入後の炭酸水素ナトリウム吸入について議論した。高い正の呼気圧を伴う連続陽圧または挿管/気管切開による機械的換気が必要である可能性がある。肺水腫の予防のためのグルココルチコイドは,制限的に適用されなければならない。予防的抗生物質は推奨されない。重症ARDSにおいて,体外膜酸素化(ECMO)を考慮することができる。治療は主に症状指向である。新しい有望な治療法が開発されている。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： グルココルチコイド ,  相互作用 ,  気管 ,  心臓 ,  *病態生理 ,  酸素 ,  肺炎 ,  酵素 ,  抗生物質 ,  ヒト ,  吸入 ,  肺水腫 ,  呼吸困難 ,  換気 ,  *塩素

著者キーワード (6件)： 選択エージェント ,  塩素ガス ,  化学兵器 ,  急性肺損傷 ,  急性呼吸窮迫症候群 ,  治療

分類 (1件)： 金属及び金属化合物の毒性  (GZ02022V)

タイトルに関連する用語 (5件)： 塩素ガス ,  歴史 ,  病態生理 ,  臨床効果 ,  治療