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J-GLOBAL ID：202002249823985152   整理番号：20A0973199

局所再発手術不能または転移性トリプルネガティブ乳癌患者に対する現在の治療景観:系統的文献レビュー【JST・京大機械翻訳】

Current treatment landscape for patients with locally recurrent inoperable or metastatic triple-negative breast cancer: a systematic literature review

著者 (4件)： Li Claire H. (Merck & Co., Inc., Kenilworth, USA) ,  Karantza Vassiliki (Merck & Co., Inc., Kenilworth, USA) ,  Aktan Gursel (Merck & Co., Inc., Kenilworth, USA) ,  Lala Mallika (Merck & Co., Inc., Kenilworth, USA)
資料名： Breast Cancer Research (Web)  (Breast Cancer Research (Web))
巻： 21  号： 1  ページ： 1-14  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7313A  ISSN： 1465-542X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 転移性三重陰性乳癌(MTNBC)は,攻撃的な組織学的サブタイプであり,予後不良である。化学療法はMTNBCに対する治療の標準であるが,薬剤はこの乳癌サブタイプに対して特異的に承認されていない。その代わりに,転移性乳癌(MBC)に対して承認された化学療法はMTNBC(国家包括的癌ネットワークガイドライン[NCCN]v1.2019)に使用されている。最近,ナブパクリタキセルとの併用におけるアテゾズマブは,プログラムされた死-リガンド1(PD-L1)陽性局所進行性または転移性TNBCに対して承認された。報告された歴史的データをレビューし,局所再発不能または転移性TNBC(ここでMTNBCと称する)を有する患者に対する第一選択(1L)および第二ラインまたは後(2L+)治療としてのNCCN推奨(v1.2016)薬剤の有効性を特性化した。系統的な文献レビューを行い,NCCN v1.2016ガイドライン推奨に基づくMTNBCに対する治療の臨床効果を検討した。13の研究からのデータ,MTNBCにおけるMBCまたはフェーズII試験における第III相試験に基づく公表された遡及的MTNBCサブグループ分析のいずれかが含まれた。1L MBCにおける3相III試験からのMTNBCサブグループのメタ分析は,23%のプールされた客観的反応率(ORR),17.5か月の全生存期間(OS),および5.4か月の中央値無進行生存(PFS)を単一薬剤化学療法により報告した。第III相試験および第II相試験(各々n=40)からの2つのサブグループ分析において,MTNBCに対する1L化学療法に対する反応の期間の中央値(DOR)は4.4~6.6か月であった。したがって,応答は耐久性がなかった。7つのコホートのメタ分析は,2L+化学療法のためのプールされたORRが11%(95%CI,9~14%)であることを示した。MTNBCにおける2L+化学療法に対するDORの中央値は,第III相試験からの2つのサブグループ分析につき,制限された(4.2~5.9か月)。MBCの治療のためのNCCN v1.2016によって推奨される併用化学療法レジメンは,単一薬剤に対して優れたOSを示した。化学療法は限られた有効性を有し,好ましくない毒性プロフィールと関連しており,MTNBCにおける改善された治療選択肢に対するかなりの不適合医療の必要性を強調する。PD-L1陽性MTNBCに対する最近承認されたateゾズマブとナブパクリタキセルの併用に加えて,耐久性のある臨床的応答,長期生存,および管理可能な安全性プロフィールをもたらす新しい治療はMTNBCの患者に大いに利益をもたらすと思われる。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死 ,  *文献展望 ,  薬物療法 ,  転化率 ,  母集団 ,  有効性 ,  *乳房腫瘍 ,  第三相試験 ,  第二相試験 ,  メタ分析
準シソーラス用語： 多剤併用療法 ,  予後不良 ,  転移性乳癌 ,  *局所再発 ,  *トリプルネガティブ乳癌 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 転移性トリプルネガティブ乳癌 ,  化学療法 ,  免疫チェックポイント阻害剤 ,  PARP阻害剤

分類 (4件)： 腫ようの化学・生化学・病理学  (GE02030N) ,  臨床腫よう学一般  (GE03010Y) ,  女性生殖器と胎児の腫よう  (GS04000K) ,  腫ようの診断  (GE03020J)

引用文献 (54件)：

• CA Cancer J Clin; Cancer statistics, 2018; RL Siegel, KD Miller, A Jemal; 68; 2018; 7-30; 10.3322/caac.21442; citation_id=CR1
• Cancer.; Descriptive analysis of estrogen receptor (ER)-negative, progesterone receptor (PR)-negative, and HER2-negative invasive breast cancer, the so-called triple-negative phenotype: a population-based study from the California Cancer Registry; KR Bauer, M Brown, RD Cress, CA Parise, V Caggiano; 109; 2007; 1721-1728; 10.1002/cncr.22618; citation_id=CR2
• JAMA.; Race, breast cancer subtypes, and survival in the Carolina Breast Cancer Study; LA Carey, CM Perou, CA Livasy, LG Dressler, D Cowan; 295; 2006; 2492-2502; 10.1001/jama.295.21.2492; citation_id=CR3
• Clin Cancer Res; Triple-negative breast cancer: clinical features and patterns of recurrence; R Dent, M Trudeau, KI Pritchard, WM Hanna, HK Kahn; 13; 2007; 4429-4434; 10.1158/1078-0432.CCR-06-3045; citation_id=CR4
• National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): breast cancer (Version 1.2019). Accessed 8 July 2019.

タイトルに関連する用語 (8件)： 局所再発 ,  手術不能 ,  転移性 ,  トリプルネガティブ乳癌 ,  患者 ,  治療 ,  景観 ,  系統的文献レビュー