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J-GLOBAL ID：202002253506908615   整理番号：20A2535530

集中治療室における看護チーム構成の変化とデバイス関連感染のリスク【JST・京大機械翻訳】

Changes in Nursing Team Composition and Risk of Device Associated Infection in Intensive Care Units

著者 (7件)： Shah Hirsh (Virginia Commonwealth University Meha Srivastava, 2000) ,  Knowlson Shelley A (VCU Health) ,  Roberson Audrey (Virginia Commonwealth University Medical Center Sherry Lockhart, Virginia Commonwealth University Medical Center Rachel Pryor, Virginia Commonwealth University Health System Shirley Beavers, Virginia Commonwealth University Medical Center Wesley McKinney, ...) ,  Godbout Emily (Children’ Hospital of Richmond at VCUHS) ,  Stevens Michael (Virginia Commonwealth University School of Medicine) ,  Bearman Gonzalo (Virginia Commonwealth University VCUHS Epidemiology and Infection Control) ,  Doll Michelle Elizabeth (Virginia Commonwealth University)
資料名： Infection Control and Hospital Epidemiology  (Infection Control and Hospital Epidemiology)
巻： 41  号： S1  ページ： s465  発行年： 2020年 
JST資料番号： A1617A  ISSN： 0899-823X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:看護スタッフと医療関連感染(HAIs)の間の関係は,以前に,矛盾する結果で検討されている。集中治療室は,訓練されたスタッフを維持するためにますます苦労する。5月2019年,臨床コーディネーター(CC)の役割は,支持的役割よりむしろ直接患者ケアで50%の時間を含むように変化した。本研究では,HAIリスクに対するスタッフの影響を検討するためにシフト記録を用いた。方法:医療呼吸ユニット(MRICU)と心臓手術ユニット(CSICU)の2018年8月2019日からの毎日のスタッフ記録をレビューした。両ユニットは,固定2:1患者:看護師比(特異的心臓手術に対する1:1)を固定した。スタッフ欠損は,他の単位/s精神/またはCCの役割から引き出された看護師によって満たされた割り当てとして定義された。スタッフサポートは,看護支援とユニット秘密から成った。デバイス数に対する感覚,入院,および複雑性スコアを用いて,治療視力を推定した。CSICUでは,追加ポイントを連続腎置換療法,体外膜酸素化,心室補助装置,移植,手術症例に加えた。NHSN定義を中心線関連血流感染症(CLABSI)とカテーテル関連尿路感染症(CAUTI)に使用した。Spearman相関係数を用いて,HAI(日1~10前感染)に対するスタッフ,視力およびリスクウィンドウの間の関係を決定した。線形回帰を用いて,スタッフの欠陥および/またはサポートがHAIの前にリスク窓と関係があるかどうかを決定した。最終モデルは,制御変数として調査と複雑性スコアを含んだ。統計解析は,SASバージョン9.4ソフトウェア(Cary,NC)を用いて行った。結果:全体で,8つのHAIsは,研究期間で生じた:医学的呼吸集中治療室(MRICU:3CAUTIと1CLABSI)と心臓手術集中治療室(CSICU:1CAUTIと3CLABSI)。スタッフと国勢は毎日変動した(Table1)。看護師の総数は,CSICUにおける複雑性スコア(r=0.35;P<0.0001)および毎日の調査(r=0.31;P<0.0001),およびMRICUにおける調査(r=0.12;P=0.04)と相関した。看護不足はCSICUにおける感染前1~10日(r=0.20;P=0.0013)と相関した。CSICUの回帰モデルでは,HAI前の時間(P=0.004)で看護不足が増加し,HAI前の時間(P=0.034)でサポートスタッフは減少したが,調査と複雑性をコントロールした。これらの関係はMRICUでは有意ではなかった。結論:CSICUにおけるスタッフ構造を支援するためのコア看護師の欠如は,この小さな単位ベースの研究において,CLABSIまたはCAUTI前の期間と相関した。高度に熟練したコアスタッフを募集し,維持する失敗は,特に専門ユニットにおけるCLABSIに対してHAIリスクを生じる。Funding:Michelle Doll,Molnlyce HealthcareのResearch Grant。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 視力 ,  相関係数 ,  ソフトウェア ,  *看護 ,  回帰モデル ,  *ICU【医療】 ,  心臓外科 ,  看護師 ,  心室補助人工心臓
準シソーラス用語： 患者介護 ,  看護スタッフ ,  コーディネーター ,  複雑性 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 看護,看護サービス  (GB07000G)

タイトルに関連する用語 (5件)： 集中治療室 ,  看護 ,  チーム構成 ,  感染 ,  リスク