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J-GLOBAL ID:202002253512006560   整理番号:20A1015340

高リスク前立腺癌における根治的前立腺切除と放射線療法の有効性と安全性:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

The efficacy and safety of radical prostatectomy and radiotherapy in high-risk prostate cancer: a systematic review and meta-analysis
著者 (12件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 1-13  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7227A  ISSN: 1477-7819  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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高リスク前立腺癌(PCa)患者に対する最適治療は議論のままであり,適切な治療を受ける患者の選択はまだ解決されていない問題である。この系統的レビューを行い,高リスクPCa患者における前立腺切除術(RP)と放射線療法(RT)の有効性を比較し,最適治療の候補を選択した。制御された試行のPubMed,EMBASE,およびCochrane中央登録を,適格な研究のために検索した。すべての含まれた研究のハザード比(HRs)と95%信頼区間(CI)を抽出した。原発性転帰は,全体的生存(OS)と癌特異的生存(CSS)であった。二次転帰は,生化学的無再発生存(BRFS),転移のない生存(MFS)および臨床無再発生存(CRFS)であった。メタ分析は,Review Maner5.3を用いて行った。サブグループ分析を,Gleasonスコア(GS),TステージおよびRTタイプに従って行った。クオリティオブライフ(QoL)をこれら2つの処理と比較した。合計25の研究をこのメタ分析に含めた。全体として,RPは,CSS(P=0.003)とOS(P=0.002)に関してRTより多くの生存利益を示した。一方,RTはより良いBRFS(P=0.002)とMFS(P=0.004)と関連していた。サブグループ分析は,RTが,高いGS,高いTステージまたは外部ビーム放射線療法プラス小線源療法(EBRT+BT)を受けた患者におけるRPと比較して,類似またはより良い生存結果と関連していることを示した。QoLに関しては,RPは尿および性機能の低下と関連していたが,腸領域ではより良好な性能を示した。RPは,高リスクPCa患者の生存期間を延長することができた。しかしながら,RTは疾患進行を遅らせることができ,RT(EBRT+BT)の併用はRPと比較して望ましいCSSと類似のOSをもたらした。RTは,高いTステージまたは高いGSを有する患者のための事前選択である可能性がある。RPは,腸領域においてより良い性能をもたらしながら,より劣った尿および性機能をもたらすことができた。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器の腫よう 
引用文献 (51件):
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