抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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単一のBundle ACL再建は,Native Tibial Foint-printのセンターからNative Femoral Foodprintのセンターまで移植片のTibialとFemoraの付着部位を配置することを目的とする。脛骨トンネル独立輸送再構成では,2点を別々に選択し,目的は容易に達成可能である。Tibialトンネル依存Transtibial ACL再建において,大腿トンネルの中心の捕獲は,Tibialトンネルの軌跡により決定される。Hemingらは,TT技術が脛骨と大腿骨のフットプリントの両方に中心を置くトンネルを製造できるが,対応する短い脛骨トンネルとの関節線への開始点が使用された場合のみ,使用された。これらのトンネルを,適切な長さであるトンネルを達成するために,また,接合部にあまり近くなく,また,違反からMCLを節約できるトンネルを達成するために,これらのトンネルを自然フットプリント内に含んで,オフセンタ位置におけるTibial&Femoralトンネルの口を配置することを狙った新しい技術を開発した。Transtibial Reconstructionの「Off-centre」法の新しい「Off-centre」法の臨床-放射線学的結果を研究するために,輸送再構成の「中心と中心」法との結果を比較した。2016年から2018年の間に,Sam Arthroscopy Surgeonによる関節鏡ACL再建術を受けた膝不安定性の確定的臨床症状を伴うACL断裂の連続75臨床放射線学的症例の前向き無作為化比較研究を行った。ここで述べたように修正は,関節線に近接するトンネルのない「オフ中心」位置でのFemoralフットプリントの予想可能な捕捉を可能にする,脛骨トンネル「オフ中心」の内部開口部の口の中央の配置による経脛骨技術で使用した。トンネルの口が足跡内に完全に含まれている症例だけが含まれた。足跡の捕獲を関節鏡検査中に検証した。天然フットプリントが明確に描写されないか,または外科医が脛骨または大腿骨の描写フットプリント内にトンネル/ポケットの口を完全に含まなかったので,11症例は除外された。したがって,64人の患者,経脛骨および門脈群における32人は,本研究に登録された。結果を,経脛骨技術による両端での解剖学的フットプリントの捕獲改善のための推奨に到達する目的で分析した。臨床結果スコアには統計的に有意な差はなかった。しかし,Femoralトンネルの長さ,FemoralトンネルのObliquity,およびFemoralトンネルPlaセメントの長さには,統計的に有意な差異があった。同様に,Tibialトンネル配置と同様にAP&Lateral ViewにおけるTibialトンネル角度も有意に異なった。トンネルは,2つの技術において骨において非常に異なる軌跡を追跡して,輸送技術の「FemoralフットプリントのセンターへのTibialフットプリントのCenter」を適用することは,経脛骨技術にとって不確かであるかもしれないと結論づける。「Off-centre of Off-centre」は,転帰に有害な効果なしに,解剖学的足プリントのより予測可能で信頼できる捕獲を与える可能性がある。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】