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J-GLOBAL ID:202002253659170954   整理番号:20A2721116

ベースラインCNS転移のないEGFR変異進行非小細胞肺癌における生存転帰と症候性中枢神経系(CNS)転移:オシメルチニブ対第一世代EGFRチロシンキナーゼ阻害剤【JST・京大機械翻訳】

Survival outcomes and symptomatic central nervous system (CNS) metastasis in EGFR-mutant advanced non-small cell lung cancer without baseline CNS metastasis: Osimertinib vs. first-generation EGFR tyrosine kinase inhibitors
著者 (35件):
資料名:
巻: 150  ページ: 178-185  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3184A  ISSN: 0169-5002  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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中枢神経系(CNS)転移は,EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)で治療される上皮成長因子受容体(EGFR)変異体非小細胞肺癌(NSCLC)における一般的合併症である。しかし,ベースラインCNS転移のない患者では,EGFR-TKI治療による症候性CNS転移の発生率とその危険因子に関するデータは依然として稀である。第1および第3世代EGFR-TKIを受けたベースラインCNS転移のないEGFR変異進行NSCLC患者を含めた。全生存率(OS),治療失敗時の症候性CNS転移の累積発生率,およびそれらの危険因子を評価した。それぞれ,562,106,および32の登録された813人の患者が,それぞれ,第1選択ゲフィチニブ,エルロチニブ,およびオシメルチニブを受け,一方,113人は,第2選択オシメルチニブを受けた。18.1か月の追跡期間中央値で,OS中央値は45.5か月であった。38人の患者が症候性CNS転移を発症した。オサルチニブ治療患者は,第1世代EGFR-TKIで治療した患者と比較してCNS転移のリスクが低い傾向があった(p=0.059)。しかし,症候性CNS転移の累積発生率曲線は,どの世代が使用されたかに関係なく,約3年後にプラトーに達する傾向があり,その期間を超えた発生率は2群で同様であった。L858R変異の患者は19del変異患者よりCNS転移発症のリスクが高かった(p=0.001)。興味深いことに,ベースライン神経画像の存在はCNS転移またはOSの発症リスクと関連していなかった。第1世代EGFR-TKIと比較して,オシメルチニブは症候性CNS転移の発症を遅延するが,予防できない。L858R変異はCNS転移の独立した危険因子である。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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呼吸器の腫よう  ,  腫ようの薬物療法 
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