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J-GLOBAL ID：202002254358433266   整理番号：20A2067263

ヘパリン誘発血小板減少症の病因【JST・京大機械翻訳】

Pathogenesis of heparin-induced thrombocytopenia

著者 (2件)： Arepally Gowthami M. (Division of Hematology, Duke University Medical Center, Durham, North Carolina) ,  Cines Douglas B. (Department of Pathology and Laboratory Medicine, Perelman-University of Pennsylvania School of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania)
資料名： Translational Research  (Translational Research)
巻： 225  ページ： 131-140  発行年： 2020年 
JST資料番号： A0656B  ISSN： 1931-5244  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 現在,非分画ヘパリン(UFH)による高強度治療に対する有効な代替は,その迅速な作用開始,モニタリングの容易さおよび可逆性に基づく心臓血管処置のために存在しない。これらおよび他の設定におけるUFHの継続使用は,その最も重大な非出血性合併症,ヘパリン誘導血小板減少症(HIT)に対するビジランスを必要とする。HITは,血小板因子4(PF4)とヘパリン(H)のようなポリアニオンとの間の複合体を認識する抗体によって引き起こされる免疫血栓性障害である。抗PF4/H抗体の病原性は,他の結果の中で,血小板微粒子,単球および内皮細胞の凝固促進活性,および好中球細胞外トラップの発生につながる血管および造血細胞による強い凝固促進反応を開始する免疫複合体の形成によると思われる。UFH曝露後の抗PF4/H抗体の開発は臨床疾患の発生率を大きく超えるが,非病原性抗体から病原性を識別する生化学的特徴は同定されていない。診断は,前臨床確率,抗PF4/H抗体のスクリーニングおよび血小板活性化能の文書化に依存する。しかし,臨床アルゴリズムと試験様式の両者は,診断と管理を困難にする限られた予測値を有する。現在の治療に関連した再発性血栓塞栓症と出血の許容できない率を考えると,HITの病因に基づく新規な合理的非抗凝固薬治療に対する不必要な必要性がある。著者らは,HITの病因に関する著者らの理解における最近の発展と,診断および管理への将来のアプローチに対するその含意をレビューする。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 凝固 ,  血管 ,  心臓 ,  微粒子 ,  *血小板 ,  血栓症 ,  抗凝固薬 ,  抗体 ,  複合体 ,  好中球 ,  単球 ,  内皮細胞 ,  *血小板減少症 ,  *病因
準シソーラス用語： ポリアニオン , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 血液の臨床医学一般  (GK01030Y) ,  中毒一般  (GD06010Q)

タイトルに関連する用語 (2件)： ヘパリン誘発血小板減少症 ,  病因