成人における白血球減少症の発生率と発症  同所性心臓移植後の最初の年【JST・京大機械翻訳】

Rodriguez J.B. Cruz; Argueta E.; Santana H. Matos; Lenneman A.; Tallaj J.A.; Pamboukian S.V.; Joly J.; Assad A.; Hoopes C.W.; Kopf S.; Hayes A.; Rajapreyar I.

文献

J-GLOBAL ID：202002254550804330 整理番号：20A0794193

成人における白血球減少症の発生率と発症同所性心臓移植後の最初の年【JST・京大機械翻訳】

Incidence and Onset of Leukopenia in Adults the First Year after Orthotopic Heart Transplantation

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資料名：
巻： 39 号： 4 S ページ： S274 発行年： 2020年
JST資料番号： W3128A ISSN： 1053-2498 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：短報発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

同所性心臓移植(OHT)後の経過において,早期に白血球減少症を発症する危険因子に関するデータは少ない。本研究の目的は,OHT後の白血球減少に対する発症率,発症時期および危険因子を検討することであった。方法:2012年から2017年までのOHT後の成人患者に関する後向きコホート研究。患者は,最初の白血球減少症(総白血球数<4000細胞/mm3)の最初のエピソードにより,1年間追跡した。関心のある結果は,白血球減少症の発生率,イベントへの時間および危険因子であった。事象カプランマイアー法への時間とCox比例ハザードモデルを用いた。分析試料は109名であった。総計91名の患者(83.5%)が追跡期間に白血球減少症を発症した。白血球減少までの時間の中央値は89日(IQR56-178日)であった。白血球減少症を発症した患者は,ドナー陽性CMVの割合が高かったが,CMVミスマッチはなかった。コルチコステロイドのより高い毎日の投与量と,バルガンシクロビルを含むレジメンを受けた患者のより高い割合(VGC,95%対61%,p<0.01)。除痛療法を受けた患者は,白血球減少に対する時間の中央値が短かった(53対121日,p<0.01)。拒絶反応と感染症の発生率に差はなかった。免疫抑制,感染予防および誘導療法を調整した後に,脱感作患者は,最初の年(HR=3.59,95CI1.40-9.17,p=0.008)の間,白血球減少の危険性を増加させた。多変量解析において,VGCを含む任意の処方を受けた患者は,研究期間中に白血球減少症を発症するリスクを増加させた。OHT後の最初の年の間に,成人患者の83.5%に白血球減少症が同定された。白血球減少症に対する危険因子は,ドナーCMV状態であり,拒絶反応および日和見感染症を予防するために使用された薬物併用であった。移植前のVGCと脱感作療法を含むレジメンは,白血球減少イベントを発症するためのより高いリスクとして同定された。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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血液の疾患

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成人における白血球減少症の発生率と発症 同所性心臓移植後の最初の年【JST・京大機械翻訳】

成人における白血球減少症の発生率と発症同所性心臓移植後の最初の年【JST・京大機械翻訳】