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J-GLOBAL ID:202002254896688385   整理番号:20A2219457

急性特発性脳内出血患者の転帰に対する拡散強調画像病変の影響【JST・京大機械翻訳】

The Influence of Diffusion Weighted Imaging Lesions on Outcomes in Patients with Acute Spontaneous Intracerebral Hemorrhage
著者 (12件):
資料名:
巻: 33  号:ページ: 552-564  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4798A  ISSN: 1541-6933  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景/目的:拡散強調画像(DWI)病変は,急性自然脳内出血(sICH)患者で良く記述されている。しかし,sICHの機能的転帰に対するこれらの病変の影響に関するデータは限られている。急性sICH患者における長期転帰に対するDWI病変の影響を決定するために,盲検画像および転帰評価による前向き観察コホート研究を行った。著者らは,DWI病変が退院後3か月でより悪い修正Rankinスケール(mRS)と関連すると仮定した。【方法】研究基準を満たす Consecutive ssICH患者を,脳の磁気共鳴画像法(MRI)スキャンのために同意し,患者の病院コースに盲検された神経放射線科医による遠隔DWI病変について評価した。ブラインドmRS転帰を3か月で得た。ロジスティック回帰を用いて,4~6のmRSとして定義されるより悪い機能的転帰と関連した有意な因子(p<0.05)を決定した。一般化推定方程式(GEE)法を用いて,縦断的に二分性mRS(0-3対4~6)に対するDWI病変の影響を調べた。結果:DWI病変を121人の患者中60人(49.6%)に認めた。DWI病変の存在は,ロジスティック回帰において3か月(OR5.987,95%CI 1.409-25.45,p=0.015)で4~6のmRSに対するオッズ比の増加と関連していた。GEEモデルを用い,DWI病変を有する患者は,14日/退院と3か月(p=0.005)の間,時間とともに回復する可能性が低かった。結論:DWI病変は,原発性sICHで一般的であり,著者らのコホートの約半分で生じる。著者らのデータは,DWI病変が良好なグレードsICHにおいて3カ月で悪いmRSと関連し,退院後の回復障害の予測であることを示唆する。DWI病変の根底にある病態生理学的機構へのさらなる研究は,この壊滅的疾患に関連する転帰を改善する可能性のある新しい治療選択肢につながる可能性がある。Copyright Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature and Neurocritical Care Society 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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