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J-GLOBAL ID：202002255714685381   整理番号：20A0387554

インド,インドアにおける政府病院(Maharaja Yashwantrao Holker病院[MYH])の小児に対するHLA適合同胞ドナー(MSD)骨髄移植(BMT) 東と西の間の共同プロジェクト【JST・京大機械翻訳】

HLA Matched Sibling Donor (MSD) Bone Marrow Transplantation (BMT) for Children with Limited Financial Resources in a Government Hospital (Maharaja Yashwantrao Holker Hospital [MYH]) in Indore, India: A Collaborative Project between East and West.

著者 (13件)： Malpani Preeti (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Chaudhary Prachi (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Choubey Dharmanshu (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Joshi Swati (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Purohit Manish (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Yadav Ashok (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Lahoti Brijesh (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Tripathi Amrita (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Mandloi Rashika (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Chanderi Sachin (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Arora K.K. (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Mutha Anita (Mahatma Gandhi Memorial Medical College, Indore, India) ,  Satwani Prakash (Division of Pediatric Hematology, Oncology, and Stem Cell Transplantation, Department of Pediatrics, Columbia University Medical Center, New York, NY)
資料名： Biology of Blood and Marrow Transplantation  (Biology of Blood and Marrow Transplantation)
巻： 26  号： 3 S  ページ： S216-S217  発行年： 2020年 
JST資料番号： W1625A  ISSN： 1083-8791  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： インドにおいて,ほとんどのMSD-BMTは民間病院で実施され,20-30,000のコストと関連しており,ほとんどの貧しい家族は提供できない。限られた金融資源(貧困線の下または年間の家族収入<7000)を持つ子供を提供するために,インド,インドのMYHにおけるBMTユニットを開発した。協力モデル-Figure 2人の一般的な小児科医は,SOPとプロトコルを開発したNY,Columbia大学で6か月間訓練された。PRBCと血小板を提供することは,血漿を実行することができたが,RBC枯渇はなかった。HLAタイピングカンプを5つの都市で実施し,253の家族を分類し,72のptsは10/10のHLA MSDを持っていた。DKMSドイツではHLAタイピングを行わなかった。自由BMTを提供するために,インドとBina製油所の空港局は,企業の社会的責任を通して財政的支援を提供した。大部分の患者(pts)は,r-ATG-6mg/kg,FLU-150mg/m2,BU-12.8-16mg/kg(PK研究なし),およびcytoxan-200mg/kgを受けた。予防;aGVHD:CsA/MTX。アシクロビルは,100日までにアシクロビルを投与した。フルコナゾールは,ANC>1000/mm~3まで。PCPに対するbactrim。G-CSFは通常投与されなかった。PTSは,BMTの6か月後まで,病院近くに滞在した。大多数の外来薬物は,また,自由な電荷を提供した。ドナー:13Fと7M,年齢中央値8歳(2~18)。骨髄から採取したCD34+細胞の中央値は5.5×10~6/kg(1.5~21.6)であった。2人のドナーのみがG-CSFを動員した。最初のBMTは2018年4月に行われた。中央値FU9か月(3~17)。最初の20ptsのうち,12は男性であった。PTSは年齢2~5歳(n=9),5~10歳(n=8)および>10Y(n=3)であった。19/20ptsを大量にトランスフェクションした。サラセミアスペクトル(16/20),SCD(n=1),MDS(n=1),SAA(n=1)およびCML(n=1)。主なABO不適合性を有する4ptsはRBC脱感作を受けた。ALC>500/mm3,好中球および血小板生着の時間の中央値は,それぞれ19日(12-30),27日(14-33)および25日(15-50)であった。2つのptsには,移植片不全(1つの死亡)があった。最後に,2つのptsは安定した混合キメラを有し,16(80%)はドナーキメラ性>90%を有し,すべての18の移植されたptsは輸血に依存しない。全生存率は95%であった。BMTの中央値は11,000(6000~22,000)であった。初期結果は,著者らのモデルの実現可能性を実証した。限られたBMT訓練による適切な遠隔監視と専用の一般的な小児科医と看護師によって,著者らは資源に制約されたセットアップにおいてMSD BMTをうまく実行することができた。遠隔集落に住んでいるにもかかわらず,貧困は社会文化的挑戦に直面しており,家族は家庭で適切なケアを提供するために訓練されることができる。多剤耐性菌血症とGI感染は,主要な懸念のままである。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *骨髄 ,  *骨髄移植 ,  金融 ,  *ドナー ,  死 ,  看護師 ,  都市 ,  血小板 ,  集落 ,  好中球 ,  G-CSF ,  *子供 ,  血漿 ,  トランスフェクション ,  多剤耐性

分類 (1件)： 血液の腫よう  (GK04000M)

タイトルに関連する用語 (12件)： インド ,  インドア ,  政府 ,  病院 ,  小児 ,  HLA適合 ,  同胞 ,  ドナー ,  骨髄移植 ,  BMT ,  共同 ,  プロジェクト