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J-GLOBAL ID:202002255877888159   整理番号:20A0788765

中国,武漢におけるCOVID-19による成人入院患者の死亡率の臨床経過と危険因子:後ろ向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study
著者 (25件):
資料名:
巻: 395  号: 10229  ページ: 1054-1062  発行年: 2020年 
JST資料番号: B0673A  ISSN: 0140-6736  CODEN: LANCA  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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深刻な急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)によって引き起こされた,中国,武漢,2019年12月以来,中国はコロナウイルス病2019(COVID-19)の発生を経験した。COVID-19を有する患者の疫学的および臨床的特徴は報告されているが,死亡率に対するリスク因子およびウイルス排出を含む疾患の詳細な臨床経過は良く記述されていない。この遡及的,多施設コホート研究において,著者らは,Jinyintan病院からの実験室で確認されたCOVID-19と,2020年のJan31によって死亡している武漢肺病院(武漢,中国)を含むすべての成人入院患者(≧18歳)を含んだ。ウイルスRNA検出のための連続試料を含む人口統計学的,臨床的,治療および実験室データを,電子カルテから抽出し,生存者と非生存者の間で比較した。著者らは,院内死亡に関連する危険因子を調査するために,単一変数および多変量ロジスティック回帰法を用いた。本研究において,191人の患者(Jinyintan病院から135人,武漢肺病院から56人)が含まれ,そのうち137人が退院し,54人が病院で死亡した。91名(48%)の患者は共存症を有し,高血圧が最も一般的(58名(30%))であり,糖尿病(36名[19%])と冠動脈性心疾患(15名[8%])が続いた。多変量回帰は,入院時に,高齢者と関連した院内死亡のオッズの増加を示した(オッズ比1 10,95% CI 1 3-1, p=0 ・ 0001),より高い連続的臓器不全評価(SOFA)スコア(5人の・65,2人の患者は,p<0),およびd-ダイマーは,1 μg/mLより大きかった(p=0 ・0033;p=0 ・0033)。生存者におけるウイルス排出の期間の中央値は20日(IQR 17 0-24 0 0)であったが,SARS-CoV-2は非生存者において死亡まで検出された。生存者におけるウイルス放出の最も長い観察期間は37日であった。1μg/mLより高い年齢,高いSOFAスコア,およびd-ダイマーの潜在的リスク因子は,臨床医が初期段階で予後不良の患者を同定するのを助けることができた。長期間のウイルス放出は,感染患者の分離戦略と将来の最適抗ウイルス介入に対する根拠を提供する。医療科学に対する中国医学革新基金;国家科学研究所は,離散化されたYoungScholar;中国の国家Key研究開発計画;北京科学技術プロジェクト;そして,国立科学技術のMajorプロジェクトは,新薬創造と開発に関するものである。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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感染症・寄生虫症一般 

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