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J-GLOBAL ID：202002256311570711   整理番号：20A0487330

妊娠および分娩後の女性に対する曝露前予防の安全性に関する系統的レビューからの新たな証拠:我々はどこでどこに向かっているのか?【JST・京大機械翻訳】

Emerging evidence from a systematic review of safety of pre-exposure prophylaxis for pregnant and postpartum women: where are we now and where are we heading?

著者 (34件)： Joseph Davey Dvora L (Department of Epidemiology, Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles, CA, USA) ,  Joseph Davey Dvora L (Division of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health and Family Medicine, University of Cape Town, Cape Town, South Africa) ,  Pintye Jillian (Department of Global Health, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Baeten Jared M (Department of Global Health, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Baeten Jared M (Department of Epidemiology, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Baeten Jared M (Department of Medicine, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Aldrovandi Grace (Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, CA, USA) ,  Baggaley Rachel (World Health Organization, Geneva, Switzerland) ,  Bekker Linda-Gail (Faculty of Health Sciences, Desmond Tutu HIV Centre, Institute of Infectious Disease and Molecular Medicine, University of Cape Town, Cape Town, NC, South Africa) ,  Celum Connie (Department of Global Health, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Chi Benjamin H (Department of Obstetrics and Gynecology, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA) ,  Coates Thomas J (Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, CA, USA) ,  Haberer Jessica E (Center for Global Health, Massachusetts General Hospital, Boston, MA, USA) ,  Heffron Renee (Department of Global Health, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Heffron Renee (Department of Epidemiology, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Kinuthia John (Department of Global Health, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Kinuthia John (Department of Research and Programs, Kenyatta National Hospital, Nairobi, Kenya) ,  Matthews Lynn T (Department of Medicine, University of Alabama, Birmingham, AL, USA) ,  McIntyre James (Division of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health and Family Medicine, University of Cape Town, Cape Town, South Africa) ,  McIntyre James (ANOVA, Johannesburg, South Africa) ,  Moodley Dhayendre (Department of Obstetrics and Gynaecology, University of KwaZulu-Natal, Durban, South Africa) ,  Moodley Dhayendre (Centre for AIDS Research in South Africa, Durban, South Africa) ,  Mofenson Lynne M (Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation, Washington, DC, USA) ,  Mugo Nelly (Department of Global Health, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Mugo Nelly (Center for Clinical Research, Kenya Medical Research Institute (KEMRI), Nairobi, Kenya) ,  Myer Landon (Division of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health and Family Medicine, University of Cape Town, Cape Town, South Africa) ,  Mujugira Andrew (Department of Global Health, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Mujugira Andrew (Infectious Diseases Institute, Makerere University, Kampala, Uganda) ,  Shoptaw Steven (Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, CA, USA) ,  Shoptaw Steven (Department of Family Medicine, University of California, Los Angeles, CA, USA) ,  Stranix-Chibanda Lynda (University of Zimbabwe College of Health Sciences, Harare, Zimbabwe) ,  John-Stewart Grace (Department of Global Health, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  John-Stewart Grace (Department of Epidemiology, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  for the PrEP in Pregnancy Working Group
資料名： Journal of the International AIDS Society  (Journal of the International AIDS Society)
巻： 23  号： 1  ページ： e25426  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3673A  ISSN： 1758-2652  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:HIV発生率は妊娠中の妊娠中に高く,妊娠中の2倍以上のHIV獲得リスクを伴う母乳栄養と,女性が妊娠しない時と比較して分娩後の期間が多い。世界保健機関は,HIV感染のかなりのリスクにおいて,妊娠および分娩後女性に対する事前曝露予防(PrEP)を提供することを推奨する。しかしながら,母親のPrEP国家ガイドラインは異なり,高い母親のHIV発生率を有する多くの国は,PrEPを提供していない。妊娠におけるPrEPの安全性に関する最近の研究の系統的レビューを行い,国家政策とrolloを知らせた。【方法】:著者らは,妊娠プロジェクトにおける完全な,進行中または計画されたPrEPを調査することによって系統的レビューを実施するために,標準的な参考文献を使用した。著者らは,妊娠および授乳中のHIV非感染女性におけるテノホビルジソプロキシルフマル酸(TDF)に基づく経口PrEP安全性を評価する研究の系統的レビューを行った。結果:妊娠または母乳栄養中のPrEP曝露後の母親および/または乳児の結果を評価する14の完了(n=5)および進行中/計画(n=9)研究を同定した。完全な研究のいずれも,PrEP曝露に関連した妊娠または周産期の結果に差が見られなかった。2022年までに完成された9つの進行中の研究は,>6200のさらなるPrEP曝露妊娠に関するデータを提供し,周産期,乳児成長および骨健康結果を評価し,妊娠におけるPrEP安全性に関するデータを6倍に拡大する。研究ギャップは,(1)母親保護に必要な薬物レベルを含む母親および乳児集団内のPrEP曝露の正確な測定に関する限られたデータを含んでいる。(2)稀な周産期転帰(例えば先天異常);(3)PrEP曝露後1年を超えた骨成長のような乳児結果;(4)妊娠および/または授乳中にPrEPを使用するHIV非感染女性における結果。結論:PrEPの拡大デリバリーは,妊娠および母乳栄養女性におけるHIV発生率を低下させるための必須戦略である。HIV感染のない妊婦の間のPrEPの初期の安全性研究は,再確認されており,進行中/計画された研究は,妊娠におけるPrEP使用の安全性プロファイルを得るための広範な新しいデータに貢献するであろう。しかしながら,研究ギャップを扱うことは,妊娠の文脈で女性に対するPrEPデリバリーを拡大するために必須である。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *システマティックレビュー ,  *分娩 ,  妊婦 ,  世界保健機関 ,  HIV【ウイルス】 ,  周産期 ,  乳児 ,  *妊娠 ,  国家政策 ,  予防 ,  女性 ,  哺乳 ,  HIV感染症
準シソーラス用語： 健康アウトカム ,  母乳栄養 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 前曝露予防 ,  Prep ,  妊娠 ,  母乳栄養 ,  PMTCT ,  母子感染予防 ,  HIV

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

タイトルに関連する用語 (7件)： 妊娠 ,  分娩 ,  女性 ,  曝露前予防 ,  安全性 ,  系統的レビュー ,  証拠