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J-GLOBAL ID：202002257421743629   整理番号：20A1108019

ALK再配列非小細胞肺癌におけるALK阻害剤の有効性と安全性:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Efficacy and safety of ALK inhibitors in ALK-rearranged non-small cell lung cancer: A systematic review and meta-analysis

著者 (5件)： Breadner Daniel (Department of Oncology, London Regional Cancer Program, Schulich School of Medicine and Dentistry, 800 Commissioners Road East, London, Ontario, N6A5W9, Canada) ,  Blanchette Phillip (Department of Oncology, London Regional Cancer Program, Schulich School of Medicine and Dentistry, 800 Commissioners Road East, London, Ontario, N6A5W9, Canada) ,  Shanmuganathan Sumugan (Department of Medicine, Schulich School of Medicine and Dentistry, E6-117 Victoria Hospital, London, Ontario, N6A5A5, Canada) ,  Boldt Ronald Gabriel (Department of Oncology, London Regional Cancer Program, Schulich School of Medicine and Dentistry, 800 Commissioners Road East, London, Ontario, N6A5W9, Canada) ,  Raphael Jacques (Department of Oncology, London Regional Cancer Program, Schulich School of Medicine and Dentistry, 800 Commissioners Road East, London, Ontario, N6A5W9, Canada)
資料名： Lung Cancer  (Lung Cancer)
巻： 144  ページ： 57-63  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3184A  ISSN： 0169-5002  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ALK阻害剤の使用による成熟無作為化試験から,全生存(OS)利益は報告されていない。著者らは,化学療法(ALK対化学療法)と比較してALK阻害剤の有効性を評価するために系統的レビューとメタ分析を行い,第2世代ALK阻害剤(ALK-2G対ALK-1G)と比較した。電子データベースMedline(PubMed),EMBASE,および系統的レビューのCochraneデータベースを,関連する無作為化試験のために検索した。OSおよび進行自由生存(PFS)に対するプールハザード比(HR)および客観的反応速度(ORR)および毒性に対するプールされたリスク比を,一般的逆分散およびMantel-Haenszel法を用いてメタ分析した。研究間の不均一性を説明するために,ランダム効果モデルを用いた。サブグループ分析は,性別,喫煙状態,脳転移,人種および年齢によりPFSを比較した。6つの試験を,ALK対化学の分析とALK-2G対ALK-1Gの分析における4つに含めた。ALK阻害剤による治療は,化学療法(HR:0.84,95%CI0.72-0.97)と比較してOSを改善したが,より良いOSへの傾向はALK-2G対ALK-1G(HR:0.66,95%CI0.43-1.02)で見られた。PFSは,ALK対化学およびALK-2G対ALK-1G(HR:0.44,95%CI0.35-0.54およびHR:0.38,95%CI-0.29-0.51)により改善された。ORRはALK対化学およびALK-2G対ALK-1Gにより改善された。毒性の差は観察されなかった。このメタ分析は,無作為化試験データからの化学療法と比較して,ALK阻害剤の使用によるOSとPFSの利点を報告する最初の知見である。より良いOSへの傾向もALK-2G対ALK-1Gで見られ,これは交差効果と限られたOS追跡調査のためと思われる。ALK阻害剤配列を直接比較し,初期治療として第2世代ALK阻害剤の結果を理解するために,より長い追跡と更なる研究が必要である。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 反応速度 ,  データベース ,  喫煙 ,  薬物療法 ,  不均一性 ,  有効性 ,  *非小細胞肺癌 ,  追跡調査 ,  メタ分析 ,  ランダム化比較試験 ,  *システマティックレビュー
準シソーラス用語： ハザード比 ,  *ALK阻害剤 ,  EMBASE ,  脳転移 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： NSCLC ,  ALK ,  Meta-分析 ,  全生存 ,  無増悪生存

分類 (3件)： 腫ようの薬物療法  (GE03032C) ,  消化器の腫よう  (GH04000D) ,  抗腫よう薬の臨床への応用  (GW16020L)

タイトルに関連する用語 (8件)： ALK ,  再配列 ,  非小細胞肺癌 ,  ALK阻害剤 ,  有効性 ,  安全性 ,  系統的レビュー ,  メタ分析