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J-GLOBAL ID:202002258925893601   整理番号:20A0278614

転移性結腸直腸癌患者におけるRAS遺伝子検査戦略の費用効果:系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Cost-Effectiveness of RAS Genetic Testing Strategies in Patients With Metastatic Colorectal Cancer: A Systematic Review
著者 (7件):
資料名:
巻: 23  号:ページ: 114-126  発行年: 2020年 
JST資料番号: W1810A  ISSN: 1098-3015  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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上皮成長因子受容体(EGFR)に対するモノクローナル抗体は,転移性結腸直腸癌(mCRC)の治療,特に反応の予測バイオマーカーと組み合わせた場合に有益であることが証明されている。国際ガイドラインは,RAS突然変異を有する腫瘍が有益ではないので,RAS(NRAS,KRAS)野生型腫瘍に対する抗EGFR療法のみを推奨する。著者らは,抗EGFR療法前のmCRC患者におけるRAS試験の費用対効果をレビューし,いかに良好な経済評価がガイドラインに接着するかを評価することを目的とした。2000年と2018年の間に英語で発表された論文について,試験を行わないRAS試験を比較する完全経済評価の系統的レビューを行った。研究の質は,健康経済学研究スケールの質,および英国医学雑誌とフィリップチェックリストを用いて評価した。6つの経済評価(2つの費用対効果分析,2つの費用効用分析,および2つの費用対効果と費用効用分析)を含んだ。すべての研究は,良好な品質を有し,ヘルスケアシステム/パヤの展望を採用した。従って,直接医療費だけを考慮した。4つの研究により,国立研究所における良好な増分費用対効果比を有する試験戦略を示した。(20000~300000/QALY),US(50000~10000/QALY)閾値。RAS状態に対するmCRC患者の試験およびRAS野生型腫瘍患者に対するEGFR阻害剤の投与は,試験を行わない全ての患者を治療するよりも,より費用対効果の高い戦略である。mCRCの治療はより個人化されており,不適切な治療と不必要に高い医療費を避けるために不可欠である。将来の経済的評価は,実世界(eg,NRAS突然変異分析,生物学的因子の毒性,遺伝的試験感度および特異性)を反映する他のパラメータを考慮するべきである。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
代謝異常・栄養性疾患一般  ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  ,  医療制度 

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