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J-GLOBAL ID：202002258955383623   整理番号：20A0870791

初回冠動脈バイパス移植患者における術中赤血球輸血に対する種々の血液管理戦略の効果【JST・京大機械翻訳】

The effect of various blood management strategies on intraoperative red blood cell transfusion in first-time coronary artery bypass graft patients

著者 (4件)： Stammers Alfred H (Clinical Quality and Outcomes Research, SpecialtyCare, Brentwood, TN, USA) ,  Tesdahl Eric A (Clinical Quality and Outcomes Research, SpecialtyCare, Brentwood, TN, USA) ,  Mongero Linda B (Clinical Quality and Outcomes Research, SpecialtyCare, Brentwood, TN, USA) ,  Stasko Andrew (Clinical Quality and Outcomes Research, SpecialtyCare, Brentwood, TN, USA)
資料名： Perfusion  (Perfusion)
巻： 35  号： 3  ページ： 217-226  発行年： 2020年 
JST資料番号： W5368A  ISSN： 0267-6591  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 心臓手術中の効果的血液管理は,同種血液製品への曝露を制限するための多因子努力を必要とする。本研究は,心肺バイパスによる冠動脈バイパス移植手術を受けている患者における術中介入の分布を評価した。2017年1月~2017年12月の間に120の病院で非再手術を受けている患者からの記録をレビューし,赤血球輸血四分位を確立した。最低輸血率を有する31病院は最初の四分位(低輸血群,n=3186患者)に低下したが,最高輸血を有する29病院は第四分位(高輸血群,n=2,561)であった。血液管理技術を評価するために調査を行った:急性正常血症血液希釈,自己プライム,流体管理,術中自己輸血,限外ろ過,および輸血トリガー。すべてのデータを平均(標準偏差)として提示した。低輸血群の患者は,5.5%の赤血球輸血率を有し,一方,高輸血群は28.3%であった。性別や年齢に差はなかった。体液管理は,より小さいプライム容積と麻酔量を有する低輸血群で減少したが,心肺バイパスの間,より高い結晶学的使用を示した。低輸血群は,しばしば急性正常血症血液希釈を使用せず,使用したとき,より低い隔離容積を有した。限外濾過を用いたとき,低輸血四分位群は,より多くの容積を除去した(1,555.9±955.2対1,326.1±918.9mL,p≦0.001)。低輸血群では,心肺バイパス術後の平均1.6%の低値と3.0%の低値を示した。術中赤血球単位は,高輸血群において0.63±1.14Uと比較して,低輸血群において0.11±0.50Uを平均した。混合効果ロジスティック回帰は,手術室で最初に同定され,最初に心肺バイパスヘマトクリット,推定血液量,およびnadirヘマトクリット輸血トリガーが赤血球輸血のための最も強い予測因子として同定された。術中血液管理技術の応用に関連する可能性がある心肺バイパスを受けている冠状動脈バイパス移植患者における赤血球の輸血において有意な変化が存在する。Copyright The Author(s) 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 標準偏差 ,  麻酔 ,  再手術 ,  *輸血 ,  手術室 ,  *冠動脈バイパス ,  自己輸血 ,  心臓外科 ,  *赤血球 ,  限外濾過 ,  心肺バイパス ,  ヘマトクリット ,  結晶学
準シソーラス用語： 予測因子 ,  血液希釈 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 心臓手術 ,  心肺バイパス ,  血液管理 ,  赤血球輸血

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (5件)： 冠動脈バイパス移植 ,  患者 ,  赤血球輸血 ,  血液 ,  戦略