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J-GLOBAL ID：202002259685798857   整理番号：20A2759256

出産結果に対する強制的健康保険の効果:中国のUEBMIスキームからの証拠【JST・京大機械翻訳】

The effects of compulsory health insurance on birth outcomes: evidence from China’s UEBMI scheme

著者 (5件)： Tang Di (Shanghai First Maternity and Infant Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Tang Di (School of Public Administration, East China Normal University, Shanghai, China) ,  Tang Di (Institute of Health Policy, Management, and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada) ,  Gao Xiangdong (School of Public Administration, East China Normal University, Shanghai, China) ,  Coyte Peter C. (Institute of Health Policy, Management, and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada)
資料名： BMC Health Services Research (Web)  (BMC Health Services Research (Web))
巻： 19  号： 1  ページ： 1-15  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7428A  ISSN： 1472-6963  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 先進国における乳児健康の進展に対する健康保険の影響に関する広範な研究にもかかわらず,健康サービスの必要性を予想する人々が保険を獲得するものになる傾向がある,保険被覆における有害選択による潜在的交絡に対する結果を調整した研究は少ない。都市従業員基本医療保険(UEBMI)スキームのような中国における強制的健康保険の存在は,有害選択による保険への内因性問題を減らすことにより,乳児健康に対する健康保険の影響を推定する機会を提供する。目的は,中国東部,上海の1つのサイズの都市レベルの産科病院におけるUEBMIと乳児健康結果の間の関係を評価することである。2013年1月1日から2019年4月30日までの上海第1父親と乳児病院からの医療記録データを用いて,UEBMI範囲(n=101,153)と保険範囲のない女性(n=59,276)を有する上海住民から成る160,429の生児出生の分析データセットを作成した。コンジョイント分位回帰とプロビット回帰モデルを用いた傾向スコアマッチングアプローチを用いて,ガーナーロバスト結果に対するUEBMIカバレージの潜在内因性を除去した。母親の移住状態によって層別化した更なる分析を行って,異なる患者サブグループに対する所見の感度をさらに評価した。UEBMIスキームは乳児の出生結果の改善と関連することが示された。このスキームは,約30g(p<0.001,95%CI 23.908-35.295)の出生時体重の増加と関連していた。この所見は,他の5つの異なる出生結果(早産,低出生体重,非常に低い出生体重,低Apgarスコア,および出生時の異常な健康状態)で明らかであった。移動状態による層別化の後,UEBMIは,上海の地域住民と比較して,移住者に及ぼすより大きな影響を持った。本知見は,妊娠女性,特に移住者に対する健康保険被覆が,乳児健康結果を有意にかつ直接改善する可能性を有することを示唆する。更なる研究は,これらの知見が他の中国のジュリスジクターのために複製できるかどうかを決定するために必要である。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 保険 ,  被覆 ,  都市 ,  層別 ,  *乳児 ,  回帰モデル ,  先進国 ,  Apgarスコア ,  妊婦 ,  父親 ,  カルテ
準シソーラス用語： 健康状態 ,  移民 ,  従業員 ,  *出産 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 健康保険 ,  出産結果 ,  傾向スコアマッチング ,  乳児の健康

分類 (1件)： 医療制度  (GB04020H)

引用文献 (28件)：

• J Polit Econ; Saving babies: the efficacy and cost of recent changes in the Medicaid eligibility of pregnant women; J Currie, J Gruber; 104; 1996; 1263-1296; 10.1086/262059; citation_id=CR1
• Q J Econ; Health Insurance Eligibility, Utilization of Medical Care , and Child Health; J Currie, J Gruber; 111; 1996; 431-466; 10.2307/2946684; citation_id=CR2
• Med Care Res Rev; The impact of the medicaid expansions for pregnant women: a synthesis of the evidence; EM Howell; 58; 2001; 3-30; 10.1177/107755870105800101; citation_id=CR3
• Med Care Res Rev; The impact of the medicaid/CHIP expansions on children: a synthesis of the evidence; EM Howell, GM Kenney; 69; 2012; 372-396; 10.1177/1077558712437245; citation_id=CR4
• Annu Rev Public Heal; The impact of health insurance on health; H Levy, D Meltzer; 83; 2008; 1256-1263; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： 出産 ,  強制 ,  健康保険 ,  中国 ,  スキーム ,  証拠