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J-GLOBAL ID：202002259720253751   整理番号：20A0228286

心房細動患者における経口抗凝固薬処方傾向,プロファイル使用,およびアドヒアランスの決定因子【JST・京大機械翻訳】

Oral Anticoagulant Prescription Trends, Profile Use, and Determinants of Adherence in Patients with Atrial Fibrillation

著者 (11件)： Perreault Sylvie (Faculty of Pharmacy, Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada) ,  de Denus Simon (Faculty of Pharmacy, Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada) ,  de Denus Simon (Montreal Heart Institute, Montreal, Quebec, Canada) ,  White-Guay Brian (Faculty of Medicine, Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada) ,  Cote Robert (Department of Neurology and Neurosurgery, McGill University, Montreal, Quebec, Canada) ,  Schnitzer Mireille E. (Faculty of Pharmacy, Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada) ,  Dube Marie-Pierre (Faculty of Medicine, Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada) ,  Dube Marie-Pierre (Department of Neurology and Neurosurgery, McGill University, Montreal, Quebec, Canada) ,  Dorais Marc (StatSciences Inc., Notre-Dame-de-l’Ile-Perrot, Quebec, Canada) ,  Tardif Jean-Claude (Montreal Heart Institute, Montreal, Quebec, Canada) ,  Tardif Jean-Claude (Faculty of Medicine, Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada)
資料名： Pharmacotherapy  (Pharmacotherapy)
巻： 40  号： 1  ページ： 40-54  発行年： 2020年 
JST資料番号： D0007B  ISSN： 0277-0008  CODEN： PHPYDQ  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景と目的:経口抗凝固(OAC)取り込みと使用パターンに関するデータは限られている。心房細動(AF)患者における実生活データは,患者の曝露を理解するために重要である。新しいOAC利用者のコホート研究を,2011年から2017年までの薬物使用の傾向,持続率,切り替え率,付着レベル,および付着の予測因子を評価するために構築した。【方法】AFの診断による入院後1年以内に,新しい成人OAC利用者のRegid’Assurance Maladie du Quebec(RAMQ)とMedo-Echo管理データベースを用いてコホートを構築した。OACの新しい利用者は,コホート登録前の年にOAC請求を持たないと定義された。OAC使用の傾向を評価した。持続性率は,以前の処方の2倍以上の期間の再充填の間のギャップとして定義された;そして,付着レベルは,開始後1年にわたってカバーされた日数(PDC)の割合として定義された。ロジスティック回帰モデルを用いて,非付着の予測因子(80%未満)を分析した。結果:コホートは33311人のOAC利用者から成った。全体のOAC主張のうち,ワルファリンの割合は2011年の77.9%から2017年の12.7%に減少し,直接経口抗凝固剤(DOACs)は87.3%のクレームを占め,その中のアピキサバンとリバロキサバンは2017年末までにそれぞれ60.1%と23.4%を占めた。OAC開始の1年後に,持続率はワルファリンで53%から高用量のアピキサバンで77%の範囲であった。平均PDCが43.1%と50.7%の間で変化する「非付着性」と比較して,約75%の入射OAC利用者が「付着性」(PDC80%以上)と考えられた。高齢,女性性,より高いCHA_2DS_2-VAScスコア(AFにおける血栓塞栓リスクを予測する),脳卒中前および慢性心血管疾患薬物による治療は,高い付着レベルと関連していた。結論:DOACsの臨床的取り込みは時間とともに増加し,2017年における処方の87.3%を占めた。本研究では,新しいOACユーザの25%が低い付着レベルを示した。OACsへの接着はAF患者において有意な課題である。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 心血管疾患 ,  *凝固 ,  女性 ,  付着 ,  コホート研究 ,  血栓塞栓症 ,  母集団 ,  血液凝固 ,  薬物療法 ,  脳卒中 ,  *心房細動 ,  成人 ,  ラクトン ,  芳香族縮合化合物 ,  ヒドロキシケトン
準シソーラス用語： 予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 抗凝血 ,  心房細動 ,  使用の動向 ,  使用パターン

分類 (2件)： 薬事,薬業  (GU01020R) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

物質索引 (2件)： アピキサバン ,  ワルファリン

タイトルに関連する用語 (8件)： 心房細動 ,  患者 ,  経口抗凝固薬 ,  処方 ,  傾向 ,  プロファイル ,  アドヒアランス ,  決定因子