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J-GLOBAL ID:202002260214639219   整理番号:20A2756174

認知症前の抗高血圧およびスタチンアドヒアランスのパターン:思考研究における成人変化からの所見【JST・京大機械翻訳】

Patterns of antihypertensive and statin adherence prior to dementia: findings from the adult changes in thought study
著者 (8件):
資料名:
巻: 19  号:ページ: 1-9  発行年: 2019年 
JST資料番号: U7427A  ISSN: 1471-2318  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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未診断認知症の患者は重要な臨床課題である。服薬遵守の変化は認知障害の早期徴候を表す可能性がある。著者らは,地域在住高齢者における抗高血圧およびスタチンアドヒアランス軌跡を調べ,認知症を発達させない人々を,そうではない人々と比較した。方法:統合ヘルスケアデリバリーシステム内に埋め込まれた集団ベースのコホート研究である, Though(ACT)の成人変化からのデータを分析した。分析は,少なくとも1回の追跡調査訪問を受けた65歳以上の4368人の参加者を含んだ。研究の質痴呆診断を用いて,症例を同定した。年齢,性別,および研究コホートにマッチした非認知症コントロール訪問を,症例認知症発症として同様のACT追跡調査時間で発生した;これを指標日として扱った。参加者は,インデックス日前から3年間追跡の最初の日にスタチンまたは降圧薬のいずれかの流行している使用者であった。処方充填日付と日供給を用いて,指標日に至る3年間にわたる各参加者(「日被覆)に対する毎日のバイナリ投薬アベイラビリティ尺度を計算した。グループベースの軌跡モデルを用いて,降圧とスタチンアドヒアランスのパターンを同定し,条件付きロジスティック回帰を用いて,アドヒアランス軌跡と痴呆の間の関係を調べた。完全(n=1877,36.6%の症例,45.5%の対照),高い(n=1840,43.2%の症例,44.1%の対照),中等度(n=365,18.5%の症例,8.0%の対照),および早期の不良な遵守(n=100,1.7%の症例,2.4%の対照)を含む降圧使用者(292例,3890例の対照訪問)について4つの軌跡を同定した。(n=1877,36.6%の症例,45.5%の対照),高い群(n=1840,43.2%の症例,44.1%の対照),中等度(n=365,18.5%の症例,8.0%の対照)と早期の不良順守(n=100,1.7%の症例,2.4%の対照)。認知症のオッズ比は,ほぼ完全なアドヒアランス(調整OR3.0,95%CI2.0,4.3)のそれらと比較して,中等度の抗高血圧アドヒアランスを有する患者に対して3倍大きかった。高(n=1004,75.0%症例,79.0%対照),中等度(n=192,19.6%症例,14.4%対照),早期不良(n=43,2.0%症例,3.5%対照),および遅延不良遵守(n=40,3.4%症例,3.1%対照)を含むスタチン使用者(148症例,1131対照訪問)に対して4つの軌跡を同定した。(n=1004,75.0%の症例,79.0%の対照),中等度(n=192,19.6%の症例,14.4%の対照),早期の不良(n=43,2.0%の症例,3.5%の対照)。スタチン付着軌跡と痴呆の間に関連は検出されなかった。服薬遵守のパターンは,認知症発症のより高い尤度で人々のサブセットを同定するのに有用である。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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