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J-GLOBAL ID：202002260969743213   整理番号：20A2425046

新型コロナウイルス肺炎疫病における急腹症患者の緊急手術戦略【JST・京大機械翻訳】

Emergency surgical strategies for patients with acute abdomen during the COVID-19 outbreak

著者 (10件)： Chen Jinhuang (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022) ,  Hu Ping (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022) ,  Xu Peng (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022) ,  Hu Chaojie (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022) ,  Chen Ding (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022) ,  Wang Yang (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022) ,  Chen Qingyong (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022) ,  Zheng Hai (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022) ,  Cheng Ping (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022) ,  Zhao Gang (華中科技大学同済医学院附属協和医院急診外科,武漢 430022)
資料名： Zhonghua Xiaohua Waike Zazhi  (Zhonghua Xiaohua Waike Zazhi)
巻： 19  号： 3  ページ： 262-266  発行年： 2020年 
JST資料番号： C2797A  ISSN： 1673-9752  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:新型のコロナウイルス肺炎(以下、新冠肺炎と略称する)の疫病期間中の急腹症患者の救急手術策略を検討する。方法:回顧性記述性研究方法を採用した。20年1月18日から2月10日華中科技大学同済医学院付属協和病院で治療した20例の急性腹症の臨床データを収集し、男性13例、女性7例;平均年齢57歳、年齢範囲は2582歳であった。すべての救急手術患者は術前に肺CT検査を行い、必要な時に咽頭スワブの核酸検査を完成する。患者は新冠肺炎を排除した後、一般選択麻酔方式に従い、新冠肺炎患者を疑うと確定し、患者の病状、手術方式に従って麻酔方式を選択することができる。患者は新冠肺炎を排除した後、ルーチンプログラムで緊急手術を行った。新冠肺炎患者を疑うか確定診断し、三級防護で緊急手術を行った。観察指標:(1)手術状況。(2)術後。正規分布の計量資料は平均数(範囲)で表す.計数資料は絶対数で表す.結果:(1)手術状況:20例の急腹症患者のうち、16例は術前に新冠肺炎を排除し、4例は新冠肺炎を排除できなかった。20例の急腹症患者はすべて順調に救急腹部手術を完成し,その中に硬膜外麻酔手術2例(開腹虫垂切除術1例,開腹十二指腸球部穿孔修復術1例),全身麻酔手術18例(腹腔鏡胃十二指腸穿孔修復術9例,開腹小腸部分切除術3例)。腹腔鏡下虫垂切除術3例、腹腔鏡左半結腸切除術1例、腹腔鏡右半結腸切除術1例、胆嚢造瘻術1例)。手術時間は32194分で、平均手術時間は85mim、術中出血量は50400mL、平均術中出血量は68mLであった。(2)手術後;16例は術前に新冠肺炎患者を排除し、術後に一般の単室病治療を受け、その中の1例は術後5dに発熱が現れ、救急再検査肺部CTは両肺の多発磨きガラス様変化を示し、高度で新冠肺炎を疑い、直ちに隔離室治療に転換し、同時に咽頭スワブの核酸検査を完成し、結果は両陽性を示した。患者の病歴を問い、患者と家族はすべて武漢の住民であり、疫病期間中は家族の隔離がなく、新冠肺炎患者の接触歴があるかどうかを確認できなかった。この患者の治療に参与した医療従事者は14d医学観察期間内に新冠肺炎関連症状が現れなかった。残りの15例の患者は術後に順調に回復した。4例の術前結合病歴及び肺部CT検査の結果、新冠肺炎患者は排除せず、術後に直接隔離室治療に転入し、術後に連続2回咽頭スワブの核酸検査はすべて陰性であり、新冠肺炎を排除し、患者の原発病術後回復は順調であった。20例の急性腹症患者の術後合併症が2例あり、その中に手術切口が1例に感染し、傷口の消毒と交換後に二次縫合を行い、癒合が良好で、腸液漏が1例、腹腔ドレナージ管ドレナージにより、保存治療後に好転した。20例の急腹症患者のうち,死亡例はなかった。結論:外科急腹症患者に救急関口の前移方式を用いてスクリーニングを行う。新冠肺炎を排除した患者では、ルーチンのプログラムで緊急手術を行った;新しい冠肺炎を排除できない患者に対して、三級防護で緊急手術を行った。術後に患者の体温、血液検査などの実験室検査を緊密に監視し、必要な時に肺部CT及び咽頭スワブの核酸検査を検査する。術前に新冠肺炎患者を排除し、術後に単室治療を行った;術後に新冠肺炎を確定診断し、直ちに隔離室治療に移行し、術前に合併する病歴は新冠肺炎の患者を排除せず、術後に直接隔離室治療に転入した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 咽頭 ,  死 ,  *肺炎 ,  医療従事者 ,  縫合術 ,  全身麻酔 ,  血液検査 ,  穿孔 ,  癒着 ,  術後合併症 ,  ドレナージ ,  開腹術 ,  計算機トモグラフィー ,  腹腔鏡 ,  急性腹症

分類 (1件)： 呼吸器の疾患  (GI03000Z)

タイトルに関連する用語 (6件)： コロナ ,  ウイルス肺炎 ,  疫病 ,  腹症 ,  患者 ,  手術戦略