抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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【目的】子宮鏡の子宮筋腫切除術におけるオキシコドンとプロポフォールの併用による疼痛管理の有効性と安全性を評価する。方法:2016年7月から2018年7月まで子宮鏡下子宮筋腫切除術を受けた患者150例を研究対象とし、無作為デジタル表法により、対照群、研究群1と研究群2に分け、各群50例とした。対照群の患者は1μg/kgのレミフェンタニルと2mg/kgのプロポフォールの静脈注射による麻酔誘導を行い、研究グループ1と研究グループ2はそれぞれ100μg/kgと150μg/kgのオキシコドン複合2mg/kgのプロポフォール静脈注射による麻酔誘導を行った。3群の患者は2mg・kg-1・h-1プロポフォール輸液ポンプ静脈注射麻酔で維持し、患者の麻酔前、意識消失時、拡張子宮頸時と麻酔覚醒時の心拍数(HR)と平均動脈圧(MAP)を観察し、患者の麻酔効果時間を比較した。覚醒時間と術中プロポフォール使用量を統計し、患者の蘇生後0.5h、1hと2hの視覚アナログ採点(VAS)採点を統計し、患者の不良反応状況を記録した。【結果】3群間のHRとMAPに有意差はみられなかった(F=0.4681.352,P=0.2350.776)。対照群患者の麻酔開始時間と蘇生時間はいずれも研究群1と研究群2より著しく長く、対照群患者の術中プロポフォール用量は研究群1と研究群2より明らかに多かった(t=3.7265.480、P=0.0000.000)。対照群患者の覚醒後の各時点のVASスコアは研究群1と研究群2より明らかに高かった(t=5.9288.142,P=0.0000.000)。研究グループ1と研究グループ2患者の体動反応、寒戦、低血圧と呼吸抑制発生率は対照グループより明らかに低かった(χ2=4.0004.891;P=0.0270.046)、研究グループ2患者の悪心嘔吐とめまい頭痛の発生率は研究グループ1(χ2=4.000、6.061)より明らかに高かった。P=0.046,0.014)。結論:オキシコドンとプロポフォールの併用による子宮鏡下子宮筋腫切除術の疼痛管理は、患者の術中のバイタルサインの安定を維持でき、麻酔開始時間と覚醒時間を短縮し、術中の麻酔薬使用量を減らし、疼痛反応程度を減少し、副作用の発生率を低下させる。100μg/kgのオキシコドンは,150μg/kgの用量より優れていた。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
