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J-GLOBAL ID：202002262129400902   整理番号：20A2535830

接触予防を超えた動き:Staphylococcus aureusスクリーニングと脱コロニー化プログラムの実施【JST・京大機械翻訳】

Moving Beyond Contact Precautions: Implementation of a Staphylococcus aureus Screening and Decolonization Program

著者 (7件)： Hochman Sarah (NYU Langone Health) ,  Stachel Anna (NYU Langone Health) ,  Phillips Michael (NYU Langone Medical Center) ,  Sterling Stephanie (NYU) ,  Lighter Jennifer (NYU Langone Health) ,  Aguero-Rosenfeld Maria (NYU Langone Health) ,  King-Morrieson Tamara (NYU Langone)
資料名： Infection Control and Hospital Epidemiology  (Infection Control and Hospital Epidemiology)
巻： 41  号： S1  ページ： s321-s322  発行年： 2020年 
JST資料番号： A1617A  ISSN： 0899-823X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:Staphylococcus aureusコロニー化入院患者は侵襲性感染のリスクがあり,症状がない場合にS.aureusを他の患者に伝達できる。感染隔離予防は,コロニー形成患者における感染リスクを低下させず,S.aureusコロニー形成の高い率を有する健康システムにおいては不可能であった。目的:入院患者S.aureusスクリーニングと病院キャンパスの標的脱コロニープログラムを実施し,感染と侵襲性感染を減少させた。MSSAが健康システムにおける臨床培養から分離したすべてのS.aureusの半分以上を作るので,メチシリン耐性S.aureus(MSSA)およびメチシリン耐性黄色ぶどう球菌(MRSA)のスクリーニングおよび脱コロニー化を行った。【方法】すべての医学,小児,および移植患者は入院時にS.aureus nares培養を受け,医療の水準の変化,および入院時および小児と移植患者のために毎週変化する。すべてのS.aureusコロニー化患者は,鼻ムピロシン軟膏とクロルヘキシジン浴による結腸切除を受けた。2つの実装フレームワークは,S.aureusスクリーニングと脱コロニー化のための著者らのプロセスをガイドする:実装研究のための統合フレームワーク,健康システムの異なるレベルにおける実施に影響する因子,および動的持続可能性枠組みを,病院設定と患者人口変化として反復的変化を考慮するために,時間を通して変化する。実施介入は,S.aureusスクリーニングと脱コロニー形成を行う,患者とベッドサイド看護師の教育に焦点を合わせる;電子健康記録の利用により,スクリーニングおよび/または非コロニー化およびヒトエラーを回避するための患者を同定した。そして,プログラムを追い越し,反復フィードバックを提供するための臨床看護専門家の導入。結果:ベースラインでは,患者の21%がS.aureusコロニー形成,20%がMRSAであり,MRSA血流感染率は1000患者日あたり0.06であった。プログラム実施後,S.aureusコロニー形成に変化はなく,MRSA血流感染率は1000患者日あたり0.04に低下した。スクリーニングコンプライアンスは,臨床看護専門医の導入後,臨床看護専門医の導入前の6か月期間における適格患者の39%(N=1,805)から52%(N=2,024)に改善した。同じ期間において,非コロニー形成は適格患者の18.6%から41%に増加した。結論:S.aureusスクリーニングおよび脱コロニープログラムを設計し,新しい患者集団および異なる病院設定を含むように進化したプログラムに反復変化を作るため,2つの実施フレームワークを用いた。これは,感染隔離予防に対する信頼を避けるS.aureus制御のための大規模で持続可能な健康システムプログラムをもたらした。Funding:Nodiscloss:誰もなかった。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 軟膏剤 ,  ヒト ,  子供 ,  *コロニー ,  予防 ,  システムプログラム ,  *スクリーニング ,  看護師 ,  結腸切除 ,  MRSA ,  MRSA感染症 ,  電子カルテ ,  病歴
準シソーラス用語： メチシリン耐性 ,  持続可能性 ,  コロニー形成 ,  感染リスク , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 微生物検査法  (EG02020G) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

タイトルに関連する用語 (6件)： 予防 ,  動き ,  Staphylococcus ,  スクリーニング ,  コロニー ,  実施