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J-GLOBAL ID：202002262730668405   整理番号：20A1787308

認知機能障害入院患者における病院ケアと摂食チューブ使用の連続性【JST・京大機械翻訳】

Continuity of Hospital Care and Feeding Tube Use in Cognitively Impaired Hospitalized Persons

著者 (5件)： Teno Joan M. (Divison of General Internal Medicine and Geriatrics, OHSU, Portland, Oregon) ,  Mitchell Susan (Institute for Aging Research in Boston, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) ,  Bunker Jennifer (Divison of General Internal Medicine and Geriatrics, OHSU, Portland, Oregon) ,  Meltzer David (Chief of the Section of Hospital Medicine, and Director of the Center for Health and the Social Sciences, University of Chicago, Chicago, Illinois) ,  Gozalo Pedro (Center for Gerontology and Health Care Research, Brown University School of Public Health, Providence, Rhode Island)
資料名： Journal of the American Geriatrics Society  (Journal of the American Geriatrics Society)
巻： 68  号： 8  ページ： 1852-1856  発行年： 2020年 
JST資料番号： A0192B  ISSN： 0002-8614  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:病院医は入院患者の医師にますます参加し,それらのシフトのスケジューリングは患者の連続性に影響を及ぼす可能性がある。痴呆患者では,その影響は不明である。DESIGN:2000年から2014年の間の医師請求を用いた縦断的研究は,供給管(FT)の挿入と治療継続の関連を検討する。SETTING:US病院。PARTICIPANTS:2000年~2014年の間で,以前の看護家庭滞在の患者の166,056の入院,進行性認知障害,および日常生活の4つ以上の活動(平均年齢=84.2歳;男性30.4%,白人81.0%)における障害。MEASUREMENTS:連続継続性指数(SECON;範囲=0~100;より高いスコア)で病院レベルで測定した治療継続性は,より高い連続性を示す。結果:通院医として作用する病院医の率は,2000年の9.6%から2010年の22.6%に増加し,一方,通院医として働いている主要な外来患者焦点を有するプライマリーケア医師は,2000年の50.3%から2014年の12.6%に減少した。2010年以降,医師専門職の混合物は,22.6%(2010)から14.1%(2013)の病院医の減少で55.5%から66.4%に増加した。治療継続は,SECONが63.0から43.5に低下した時,時間とともに減少した。患者のベースライン危険因子の調整により,SECONとFT挿入の間に非線形会合が観察された。多変量ロジスティックス回帰モデルにおける立方スプラインを用いて,SECONスコアが82から23に低下した病院におけるFT挿入のリスクは,1.48(95%信頼区間[CI]=1.34-1.63)のFT挿入の調整されたリスク比(ARR)を有した;SECONが51から23に低下した病院は,FT挿入のARRが1.38(95%CI=1.27~1.50)であった。結論:治療継続がより低い病院の入院痴呆患者は,FT挿入率が高かった。介護のより新しいモデルは,治療継続性を強化し,治療と治療目標のありそうな結果と一致する治療を確実にするため必要である。J Am Geriatr Soc68:1852-1856,2020。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： スケジューリング ,  ロジスティックス ,  男性 ,  スプライン ,  看護 ,  連続性 ,  回帰モデル ,  基準線 ,  危険因子 ,  *認知症
準シソーラス用語： *認知障害 ,  外来患者 ,  専門職 ,  治療継続 ,  多変量 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： ケアの連続性 ,  供給管 ,  病院家 ,  永年傾向

分類 (5件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  神経系疾患の治療一般  (GN05010N) ,  精神科の臨床医学一般  (GR01030T) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C) ,  眼の疾患の外科療法  (GP05030P)

タイトルに関連する用語 (6件)： 認知機能障害 ,  入院患者 ,  病院 ,  摂食 ,  チューブ ,  連続性