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J-GLOBAL ID:202002262970928840   整理番号:20A1016958

オランダの3病院の外来診療所における抗菌薬使用の妥当性【JST・京大機械翻訳】

The appropriateness of antimicrobial use in the outpatient clinics of three hospitals in the Netherlands
著者 (8件):
資料名:
巻:号:ページ: 1-9  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7299A  ISSN: 2047-2994  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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抗微生物性Steward船舶 Programは一般的に院内焦点を持っている。病院外来診療所における抗菌薬使用の質についてはほとんど知られていない。著者らは,3つの病院の外来診療所における抗菌処方の範囲と妥当性を調査した。2018年6月から2019年1月までに,大学病院の外来診療所における10点の有病率調査と2つの大規模教育病院を実施した。すべての予防的および治療的処方を,電子カルテから検索した。妥当性はガイドラインに従って定義された。さらに,投与量が腎機能に調整されている程度と,症例ノートにおける抗生物質計画のdocuメンテーションについて検討した。抗菌薬に対する720処方を回収し,そのうち173処方(24%)が予防的であった。ガイドラインは処方の95%に対して存在し,ガイドライン非付着率は予防に対して25.6%(n=42/164),治療に対して43.1%(n=224/520)であった。すべての不適切な処方(n=266)のうち,皮膚および軟部組織感染(n=60/226)およびアモキシシリン-クラブラン酸(n=67/266)に対する不適切な処方が最大の割合を占めた。腎機能障害を有する138例の患者のうち13例において,用量レジメンを調整した。アモキシシリン-クラブラン酸は,最も頻繁に腎機能が考慮されなかった薬物であった。処方の94.6%において,抗生物質計画を記録した。病院外来診療所では,治療の実質的な部分が適切に処方されていない。ガイドラインへの非密着性と腎機能への用量調整がしばしば考慮されなかったため,アモキシシリン-クラブラン酸は最も不適切に処方された薬物であった。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
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感染症・寄生虫症の治療 
引用文献 (34件):
  • Lancet Infect Dis; Antibiotic resistance-the need for global solutions; R Laxminarayan, A Duse, C Wattal, AKM Zaidi, HFL Wertheim, N Sumpradit; 13; 12; 2013; 1057-1098; 10.1016/S1473-3099(13)70318-9; citation_id=CR1
  • Clin Infect Dis; Implementing an antibiotic stewardship program: guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the Society for Healthcare Epidemiology of America; TF Barlam, SE Cosgrove, LM Abbo, C MacDougall, AN Schuetz, EJ Septimus; 62; 10; 2016; e51-e77; 10.1093/cid/ciw118; citation_id=CR2
  • Clin Infect Dis; Quality indicators to measure appropriate antibiotic use in hospitalized adults; CM Bosch, SE Geerlings, S Natsch, JM Prins, ME Hulscher; 60; 2; 2015; 281-291; 10.1093/cid/ciu747; citation_id=CR3
  • JAMA.; Improving outpatient antibiotic prescribing: another nudge in the right direction; JS Gerber; 315; 6; 2016; 558-559; 10.1001/jama.2016.0430; citation_id=CR4
  • PLoS One; Antibiotic Prescriptions and Prophylaxis in Italian Children. Is It Time to Change? Data from the ARPEC Project; M Luca, D Dona, C Montagnani, A Lo Vecchio, M Romanengo, C Tagliabue; 11; 5; 2016; e0154662; 10.1371/journal.pone.0154662; citation_id=CR5
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