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J-GLOBAL ID：202002263985418434   整理番号：20A0884852

神経学的無症候性患者における選択的頚動脈内膜切除術前のルーチン心臓病学的診察の臨床的影響【JST・京大機械翻訳】

Clinical Impact of Routine Cardiology Consultation Prior to Elective Carotid Endarterectomy in Neurologically Asymptomatic Patients

著者 (7件)： Squizzato Francesco (Vascular and Endovascular Surgery Division, Padova University, School of Medicine, Padova, Italy) ,  Antonello Michele (Vascular and Endovascular Surgery Division, Padova University, School of Medicine, Padova, Italy) ,  Taglialavoro Jacopo (Vascular and Endovascular Surgery Division, Padova University, School of Medicine, Padova, Italy) ,  Prosdocimi Linda (Vascular and Endovascular Surgery Division, Padova University, School of Medicine, Padova, Italy) ,  Grego Franco (Vascular and Endovascular Surgery Division, Padova University, School of Medicine, Padova, Italy) ,  Lupia Mario (Vascular and Endovascular Surgery Division, Padova University, School of Medicine, Padova, Italy) ,  Piazza Michele (Vascular and Endovascular Surgery Division, Padova University, School of Medicine, Padova, Italy)
資料名： European Journal of Vascular & Endovascular Surgery  (European Journal of Vascular & Endovascular Surgery)
巻： 59  号： 4  ページ： 536-544  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3222A  ISSN： 1078-5884  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的は,早期および長期の心血管イベントに関して,神経学的に無症候性の患者における頸動脈内膜切除術(CEA)前のルーチンの心臓学的相談の臨床的影響を決定することであった。2007年から2017年に無症候性頸動脈狭窄のためにCEAを受けている連続患者の単一センター遡及的レビューを行った。2つの群を比較した:2007年から2012年に手術を受けた患者は,選択された症例(A群)だけで術前の心臓学的相談を受けた;2012年から2017人の患者は,通常の術前心臓学的相談(B群)を受けた。病院死において,心筋梗塞(MI),心不全,律動異常および脳卒中を比較した。周術期合併症の予測因子を同定するために多重ロジスティック回帰を行った。致死的心血管イベントからの長期の全体的生存と自由度を比較した。全体で,878のCEAsをグループAで,1094をグループBで実行した。B群の患者は,CEA時に,以前の冠動脈インターベンション(0.5%対5.1%;p<0.001)を有し,二重抗血小板(4.6%対9.5%;p=0.001),スタチン療法(60.3%対72.4%;p<0.001),およびより高い数の心臓薬物(1.77±1.22対1.92±1.23;p=0.01)を有していた。病院死亡率は両群で0.1%(p=1.0)であり,神経学的合併症(0.8%対0.3%;p=0.20)に関して有意差はなく,B群は全体的心臓合併症(3.4%対1.9%;p=0.05)とMI(1.6%対0.6%;p=0.05)の有意な減少を示した。多変量解析により,日常的な心臓学的相談はMIの独立予測因子(オッズ[OR]比0.61;p=0.04)と心臓合併症の全体的減少(OR0.28;p=0.01)であることを確認した。5年において,全体の生存は類似していた(84.2%対82.4%;p=0.72)が,B群の患者は心血管イベントからの死亡率が有意に低かった(92.0%対95.8%;p=0.04)。無症候性頸動脈狭窄患者における選択的CEA前のルーチンの心臓学的相談は,周術期心臓合併症および長期致死的心血管イベントを減少させた。このアプローチは無症候性患者におけるCEAのリスク/利益比を最大化すると考えられる。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 心筋梗塞 ,  心不全 ,  脳卒中 ,  心血管疾患 ,  多重化 ,  死亡率 ,  血小板 ,  自由度 ,  *頚動脈内膜剥離術 ,  *医学的検査 ,  多変量解析 ,  術後合併症 ,  *心臓
準シソーラス用語： ロジスティック回帰分析 ,  心血管イベント , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 心臓学 ,  心血管疾患 ,  頚動脈内膜切除術 ,  心筋梗塞 ,  術後合併症 ,  照会と相談

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  神経系疾患の外科療法  (GN05030J)

タイトルに関連する用語 (8件)： 神経学 ,  症候 ,  患者 ,  頚動脈内膜切除術 ,  ルーチン ,  心臓病学 ,  診察 ,  臨床