文献

J-GLOBAL ID：202002264078138962   整理番号：20A2761379

退役軍人健康管理における患者中心医療ホーム変換の実施戦略としてのエビデンスに基づく品質改善に対する忠実度の評価【JST・京大機械翻訳】

Assessing fidelity to evidence-based quality improvement as an implementation strategy for patient-centered medical home transformation in the Veterans Health Administration

著者 (14件)： Stockdale Susan E. (HSR&D Center for the Study of Healthcare Innovation, Implementation, and Policy, VA Greater Los Angeles Healthcare System, Sepulveda, USA) ,  Stockdale Susan E. (Department of Psychiatry and Biobehavioral Sciences, University of California, Los Angeles, USA) ,  Hamilton Alison B. (HSR&D Center for the Study of Healthcare Innovation, Implementation, and Policy, VA Greater Los Angeles Healthcare System, Sepulveda, USA) ,  Hamilton Alison B. (Department of Psychiatry and Biobehavioral Sciences, University of California, Los Angeles, USA) ,  Bergman Alicia A. (HSR&D Center for the Study of Healthcare Innovation, Implementation, and Policy, VA Greater Los Angeles Healthcare System, Sepulveda, USA) ,  Rose Danielle E. (HSR&D Center for the Study of Healthcare Innovation, Implementation, and Policy, VA Greater Los Angeles Healthcare System, Sepulveda, USA) ,  Giannitrapani Karleen F. (HSR&D Center for Innovation to Implementation, VA Palo Alto Healthcare System, Palo Alto, USA) ,  Giannitrapani Karleen F. (Department of Primary Care and Population Health, Stanford University, Palo Alto, USA) ,  Dresselhaus Timothy R. (Primary Care Service, San Diego VA Healthcare System, San Diego, USA) ,  Yano Elizabeth M. (HSR&D Center for the Study of Healthcare Innovation, Implementation, and Policy, VA Greater Los Angeles Healthcare System, Sepulveda, USA) ,  Yano Elizabeth M. (Department of Health Policy & Management Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles, USA) ,  Rubenstein Lisa V. (Department of Health Policy & Management Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles, USA) ,  Rubenstein Lisa V. (Department of Medicine David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, USA) ,  Rubenstein Lisa V. (RAND Corporation, Santa Monica, USA)
資料名： Implementation Science (Web)  (Implementation Science (Web))
巻： 15  号： 1  ページ： 1-13  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7495A  ISSN： 1748-5908  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 効果的な実施戦略は,患者中心医療家庭(PCMH)取り込みを促進し,バリアを標的化することにより拡散する。証拠に基づく品質改善(EBQI)は,臨床研究者のパートナーシップに基づく多面的な実装戦略である。それは,革新の育成と成功するそれらの革新の拡大によって組織変化を促進する。以前の研究は,EBQIが,標準PCMH実施と比較して,Veterans Health Airective Center care InformationにおけるPCMH採用を加速させることを示した。今日までの研究は,EBQI実装戦略に対する忠実度を文書化せず,事前研究知見の有用性を制限している。本論文では,PCMH(EBQI-PCMH)のための3つのコアEBQI要素に対する臨床参加者の忠実度を開発し,評価し,忠実度と成功するQIプロジェクト完了と広がり(EBQI-PCMHの結果)の間の関係を調べ,EBQI-PCMH忠実度の達成における臨床研究者のパートナーシップの役割を評価した。9つのプライマリーケア実践サイトと7つの横断サイト,トピック集中作業グループ(2010-2014)が参加した。コアEBQI要素は,QIに対するリーダーシップフロントライン優先設定,技術的専門知識への進行中のアクセス,QI法(QI協調による),およびQIを知らせるためのデータ/証拠利用を含む。臨床参加者のEBQI-PCMH忠実度を測定し,評価する明示的基準を使用した。成功したQIプロジェクト/製品の実装と普及に関する評価データに忠実度をマッピングした。EBQI-PCMHにおける臨床-研究者パートナーシップの役割を評価するために,主題分析を用いて73の鍵となる利害関係者インタビューを分析した。9つのサイトのうちの7つと7つのワークグループのうちの3つは,リーダーシップフロントライン優先設定に対して,高いまたは中程度の忠実度を達成した。忠実度は,進行中の技術的専門知識とデータ/証拠利用のために混合した。EBQI-PCMHの長い期間と優先設定と進行中の技術的専門知識へのより高い忠実度は,成功したQIプロジェクト完了と広がりと相関がある。キーステークホルダーによると,研究者とのパートナーシップ,およびリーダとQIチーム間の双方向通信,およびプロジェクト管理/データサポートは,EBQI-PCMH忠実度を達成するために重要であった。本研究は,PCMH課題に取り組むためのQI革新プロジェクトまたはツールの完成と普及との関係において,コアEBQI要素に対する忠実度の評価と評価による実装理論と研究を進めた。これらの結果は,EBQI要素間のギャップ,それらの意図された結果,およびEBQI-PCMHがPCMHの加速的採用をもたらすという知見を助ける。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 主題分析 ,  プロジェクト管理 ,  双方向通信 ,  *健康管理 ,  ターゲティング ,  プライマリーケア ,  面接調査
準シソーラス用語： *軍人 ,  利害関係者 ,  *品質改善 ,  専門知識 ,  ステークホルダ ,  臨床研究 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 実装戦略 ,  忠実度 ,  患者中心の医療施設 ,  エビデンスに基づく品質改善

分類 (3件)： 食品の品質  (FJ01040F) ,  動物性水産食品  (FJ13020C) ,  ドキュメンテーション  (GA01020J)

引用文献 (62件)：

• Jabbarpour Y, DeMarchis E, Bazemore A, Grundy P. The impact of primary care practice transformation on cost, quality, and utilization: a systematic review of research published in 2016. Patient-Centered Primary Care Collaborative; 2017.
• Health Affairs.; Synthesis of research on patient-centered medical homes brings systematic differences into relief; AD Sinaiko, MB Landrum, DJ Meyers, S Alidina, DD Maeng, MW Friedberg; 36; 3; 2017; 500-508; 10.1377/hlthaff.2016.1235; citation_id=CR2
• Pediatrics.; The medical home, access to care, and insurance: a review of evidence; B Starfield, L Shi; 113; 2004; 1493-1498; citation_id=CR3
• Milbank Q.; Contribution of primary care to health systems and health; B Starfield, L Shi, J Macinko; 83; 2005; 457-502; 10.1111/j.1468-0009.2005.00409.x; citation_id=CR4
• Medical Care; Primary Care Practice Transformation is Hard Work; Benjamin F. Crabtree, Paul A. Nutting, William L. Miller, Reuben R. McDaniel, Kurt C. Stange, Carlos Roberto Jaen, Elizabeth Stewart; 49; 2011; S28-S35; 10.1097/MLR.0b013e3181cad65c; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (10件)： 軍人 ,  健康管理 ,  患者 ,  医療 ,  実施 ,  戦略 ,  エビデンス ,  品質改善 ,  忠実度 ,  評価