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J-GLOBAL ID：202002264254525370   整理番号：20A1062765

慢性腎臓病において大動脈剛性と中心収縮圧は外来起立性BP低下と関連する【JST・京大機械翻訳】

Aortic stiffness and central systolic pressure are associated with ambulatory orthostatic BP fall in chronic kidney disease

著者 (8件)： Kirkham Frances A. (Department of Elderly Care and Stroke Medicine, Brighton and Sussex University Hospitals Trust, Brighton, UK) ,  Rankin Philip (Department of Elderly Care and Stroke Medicine, Brighton and Sussex University Hospitals Trust, Brighton, UK) ,  Parekh Nikesh (Department of Elderly Care and Stroke Medicine, Brighton and Sussex University Hospitals Trust, Brighton, UK) ,  Parekh Nikesh (Department of Medicine, Brighton and Sussex Medical School, University of Sussex, Brighton, UK) ,  Holt Stephen G. (Department of Medicine, Brighton and Sussex Medical School, University of Sussex, Brighton, UK) ,  Holt Stephen G. (Department of Nephrology, Brighton and Sussex University Hospitals Trust, Brighton, UK) ,  Rajkumar Chakravarthi (Department of Elderly Care and Stroke Medicine, Brighton and Sussex University Hospitals Trust, Brighton, UK) ,  Rajkumar Chakravarthi (Department of Medicine, Brighton and Sussex Medical School, University of Sussex, Brighton, UK)
資料名： Journal of Nephrology  (Journal of Nephrology)
巻： 33  号： 2  ページ： 317-324  発行年： 2020年 
JST資料番号： W4631A  ISSN： 1724-6059  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:起立性低血圧(OH)は心血管疾患と有意に関連する。OHは動脈の剛性と同様に高齢者でより一般的になり,圧反射感受性とOHの障害と独立して関連していることが示されている。動脈コンプライアンスと中心血圧の測定はますます重要であり,中心BPは末梢測定よりも最終器官損傷と死亡率に密接に相関するという証拠がある。慢性腎疾患(CKD)患者は心血管イベントのリスクが高く,動脈コンプライアンスの測定により予測できる。著者らは,OHがCKD患者における動脈の剛性と中心血圧に関連すると仮定した。設計/設定:慢性腎臓病(ACADEMIC)研究における腎機能,罹患率および死亡率の損失の予測因子として動脈コンプライアンスおよび酸化ストレス内でこの仮説を試験し,動脈剛性および腎機能の進行の単一中心前向き観察研究を行った。参加者:CKD3または4の46名の患者。測定:姿勢センシングによる24時間外来BPモニタリング(DIASYS統合2,Novacorフランス);中枢性収縮期および拡張期BP(CSBPおよびCDBP)および大動脈Auメンテーション指数は,Sphygmoor-(Atcor,オーストラリア)を使用した。Compli(ALAM Medical,フランス)を用いた頚動脈-大腿パルス波速度(cfPWV)。結果:23人の患者は,平均低下7mmHgで,姿勢SBP低下(罹患率15.8%)を有した。OHを有する患者は,より高いcfPWV(OH,p<0.001)および中心SBP(147.5対135.7,p=0.012)を有する患者において,より高いcfPWV(15.2m/s対12.7m/s)を有した。回帰分析により,心血管危険因子に対する調整後,cfPWVに対する起立性SBP低下のオッズ比(OR)は1.46(95%CI1.16~1.84,p=0.001)および1.03に対して1.03(95%CI1.004~1.06,p=0.024)であった。結論:大動脈剛性と中心SBPは,CKD患者における起立性SBP低下と独立して関連している。これは,増強された動脈剛性が圧反射機能不全における基礎となる機構であり,CKD患者における血管リスクを部分的に説明する可能性があることを示唆する。Copyright Italian Society of Nephrology 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 回帰分析 ,  血管 ,  *剛性 ,  死亡率 ,  *大動脈 ,  *動脈 ,  心血管疾患 ,  頚動脈 ,  酸化ストレス ,  *慢性腎臓病
準シソーラス用語： 圧反射 ,  腎機能 ,  予測因子 ,  心血管イベント ,  中心血圧 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 高齢者医療 ,  大動脈剛性 ,  慢性腎臓病 ,  起立性低血圧 ,  パルス波速度 ,  中心血圧

分類 (3件)： 泌尿生殖器の疾患  (GM03000L) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系の臨床医学一般  (GJ01030V)

タイトルに関連する用語 (7件)： 慢性腎臓病 ,  大動脈剛性 ,  収縮 ,  圧 ,  外来 ,  起立性 ,  BP