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J-GLOBAL ID：202002265208134977   整理番号：20A1461479

4つの採点システムによる敗血症患者のICU死亡リスクの予測価値の比較【JST・京大機械翻訳】

Comparison of four scoring systems for predicting ICU mortality in patients with sepsis

著者 (6件)： Hu Chang (武漢大学中南医院重症医学科,湖北 武漢,430071) ,  Hu Bo (武漢大学中南医院重症医学科,湖北 武漢,430071) ,  Li Zhifeng (武漢大学中南医院重症医学科,湖北 武漢,430071) ,  Yang Xiao (武漢大学中南医院重症医学科,湖北 武漢,430071) ,  Song Huimin (武漢大学中南医院重症医学科,湖北 武漢,430071) ,  Li Jianguo (武漢大学中南医院重症医学科,湖北 武漢,430071)
資料名： Nanfang Yike Daxue Xuebao  (Nanfang Yike Daxue Xuebao)
巻： 40  号： 4  ページ： 513-518  発行年： 2020年 
JST資料番号： C2216A  ISSN： 1673-4254  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 【目的】連続臓器不全スコア(SOFA),急性生理スコア(SAPS-II),および急性疾患重症度スコア(OASIS)を評価する。Logistic器官機能障害システム(LODS)採点システムはICU敗血症患者の死亡リスクの予測価値を予測できる。方法MIC-IIIデータベースを用いて、2001年から2012年まで合計2470例の敗血症患者の臨床資料を抽出し、ICUの初回日内SOFAスコア、SAPS-IIスコア、OASISスコア及びLODSスコアを収集した。患者のICU生存状況に従って生存群と死亡群に分け、2群間の異なる採点システムの差異性を比較し、4種類の採点システムのROC曲線下面積の差異性分析を行い、敗血症患者のICU死亡状況に対して二項Logistic回帰分析を行った。敗血症患者のICU死亡に対する4つのスコアシステムの予測価値を総合的に比較した。【結果】敗血症患者2470名のうち,1966名(79.6%),504名(20.4%)が死亡した。死亡群の年齢、機械換気使用率、初期乳酸、クレアチニン、尿素窒素、SOFA、SAPS-II、OASIS及びLODSスコアは生存群より明らかに高く(P<0.05)、体質量及び血小板は生存群より明らかに低かった(P<0.05)。SOFAスコア,SAPS-IIスコア,OASISスコアおよびLODSスコアのROC曲線下AUC値は,それぞれ0.729(P<0.001),0.768(P<0.001),0.757(P<0.001),0.739(P<0)であった。001)。SAPS-IIのAUCは,SOFAスコアとLODSスコア(Z=3.679,P<0.001)より有意に高かった。Z=3.698,P<0.001),SAPS-IIとOASISスコアに有意差はなかった(Z=1.102,P=0.271)。OASISスコアはLODSスコア(Z=2.172,P=0.030)より有意に高かったが,SOFAスコアとは有意差がなかった(Z=1.709,P=0.088)。敗血症性ショックを合併するかどうかによって患者を2群に分け、単純敗血症グループにおいて、SAPS-IIスコアによる患者の死亡のAUC値は他の3種類のスコアより明らかに高く、0.769(0.743-0.793)であり、敗血症性ショックグループに合併する。SAPS-IIとOASISスコアによる死亡のAUC値は,他の2つのスコア(0.768(0.745-0.791),0.762(0.738-0.785))より有意に高かった。SOFA,SAPS-II,OASISスコアシステムは,敗血症患者の死亡と相関した(OR)。1.08,95%CI;1.03-1.14,P=0.001;OR:1.04,95%CI;1.02-1.05,P<0.001;OR:1.04,95%CI;1.01-1.06,P=0.001),しかし,LODSスコアと敗血症患者のICU死亡率の間に有意な関係はなかった(OR;0.96,95%CI;0.89-1.04,P=0.350)。【結語】SOFA,SAPS-IIおよびOASISスコアは,敗血症患者のICU死亡リスクを予測できるが,SAPS-IIスコアおよびOASISスコアの予測値は,SOFAスコアおよびLODSスコアより優れていた。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 回帰分析 ,  データベース ,  強制換気 ,  血小板 ,  *死 ,  死亡率 ,  機能障害 ,  *敗血症 ,  尿素態窒素 ,  敗血症性ショック ,  血中濃度-時間曲線下面積 ,  *細菌感染症 ,  脂肪族アルコール ,  脂肪族カルボン酸 ,  第二アルコール ,  ヒドロキシ酸 ,  ラクタム
準シソーラス用語： ROC曲線 ,  *死亡リスク , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (5件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  消化器疾患の治療一般  (GH05010V) ,  運動器系の基礎医学  (GG01020B) ,  神経系疾患の治療一般  (GN05010N) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

物質索引 (2件)： 乳酸 ,  クレアチニン

タイトルに関連する用語 (7件)： 採点 ,  敗血症 ,  患者 ,  ICU ,  死亡リスク ,  予測 ,  価値