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J-GLOBAL ID：202002266227587773   整理番号：20A0771423

癒着性小腸閉塞の再発に対する手術管理の影響: 州全体データベースの縦断的分析【JST・京大機械翻訳】

Impact of Operative Management on Recurrence of Adhesive Small Bowel Obstruction: A Longitudinal Analysis of a Statewide Database

著者 (7件)： Medvecz Andrew J. (Department of Surgery, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Dennis Bradley M. (Division of Trauma and Surgical Critical Care, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Dennis Bradley M. (Department of Surgery, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Wang Li (Department of Biostatistics, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Lindsell Christopher J. (Department of Biostatistics, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Guillamondegui Oscar D. (Division of Trauma and Surgical Critical Care, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Guillamondegui Oscar D. (Department of Surgery, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN)
資料名： Journal of the American College of Surgeons  (Journal of the American College of Surgeons)
巻： 230  号： 4  ページ： 544-551.e1  発行年： 2020年 
JST資料番号： C0888B  ISSN： 1072-7515  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 癒着性小腸閉塞(ASBO)の再発は複数の入院につながる可能性がある。ASBOに対する長期再発リスクにおける手術および非手術治療の役割に関する知識は限られている。著者らは,将来のASBO再発に対する手術および非手術管理の効果を決定しようとした。本研究は,Tennessee病院協会からの行政排出データの遡及的研究である。2007年から2009年までのASBOによる成人退院とすべての病院におけるその後の再入院が含まれた。2003年から2007年までの早期ASBO患者と州外住民は除外された。ASBO再発を,再発時間-イベントデータをモデル化するために,Anderson-Gillアプローチを用いて,手術と非手術アプローチの間で比較した。二次転帰は,死亡率,合併症,および再発までの時間を含んだ。6191の記録を分析した。30.0%は最初に手術的に治療された。最初に外科的に管理された患者は,全体の再発率が低かった(19.0%対25.6%;p<0.005)。最も最近のASBO管理が手術(ハザード比0.27;95%CI,0.23~0.31)の場合,再発の危険性は低かった。ASBO再発のリスクは,より少ない早期入院患者(手術:ハザード比2.30;95%CI,2.04~2.60および非手術:ハザード比1.18;95%CI,1.16~1.20)と比較して,より累積的手術または非手術ASBO入院で増加した。院内死亡率(3.7%対2.6%;p=0.025)および再発までの時間(729対550日;p=0.009)は,手術群でより大きかった。最も最近のASBOに対する手術管理は,より少ない再発と関連している。ASBOのその後の累積再発は,手術または非手術の管理にかかわらず再発への素因である。ASBO管理を考慮すると,その後の再発を考慮すべきである。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *データベース ,  死亡率 ,  成人 ,  住民 ,  *癒着 ,  合併症
準シソーラス用語： 院内死亡率 ,  後向き研究 ,  *小腸閉塞 ,  再発率 ,  ハザード比 ,  再発リスク , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

タイトルに関連する用語 (6件)： 癒着 ,  小腸閉塞 ,  再発 ,  手術 ,  データベース ,  分析