抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:成人外傷性環軸椎の半脱臼における改良牽引療法の応用を観察する。方法:2018年3月から2019年6月までに治療した31例の環軸椎の半脱臼患者に対して回顧性分析を行い、男性15例、女性16例;年齢1868歳、平均39歳、その中1840歳10例、4160歳15例、5168歳6例。主に頚部の活動が制限され、痛み、環軸椎のCTスキャンで異なる程度の環軸椎の半脱臼を示した。三次元多機能牽引床を用い、牽引2min、緩和10s、牽引角度以後、伸展位5°10°、重量36kgで、2日毎に重量1kgを増加し、症状改善後、この重量維持治療を行った。牽引時間は30分で、毎日2回牽引し、10日は1コースであった。環軸椎の隙間の左右の不等幅12mmの患者は1つの治療コースを牽引し、34mmの者は2つの治療コースを牽引し、特に厳重な者は環軸椎の隙間の左右の不等幅4mmの通常の治療コースの好転がなく、治療コースは3ケ月まで増加できる。治癒:頚部無痛、頚部活動正常範囲、CT検査にて環軸椎間正常、歯突起、治療終了1ケ月後に頚部活動正常者をフォローアップした。好転:頚部の痛みが明らかに好転し、CT検査にて環軸椎の隙間が左右の幅が1mmであった。結果:31例の患者のうち、1つの治療コースが治癒したのは17例;2つの治療コースの治愈者は11例、好転は2例;3ケ月の治愈者は1例であった。結論:改良後の牽引療法は成人外傷性環軸椎の半脱臼、特に環軸椎間腔の左右に幅34mmの半脱臼があり、明らかな治療効果があり、しかもこの方法は安全で、信頼でき、患者は不快感がなく、治療効果は比較的に良い。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】