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J-GLOBAL ID:202002267168281464   整理番号:20A0708536

集中治療室(ICU)におけるdd:ドイツの共同三次病院におけるICUでの死亡の遡及的記述分析【JST・京大機械翻訳】

Dying in the Intensive Care Unit (ICU): A Retrospective Descriptive Analysis of Deaths in the ICU in a Communal Tertiary Hospital in Germany
著者 (4件):
資料名:
巻: 2020  ページ: Null  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7676A  ISSN: 1687-6962  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景.現代の集中治療法は,過去数十年にわたり重症患者の生存を増加させた。しかし,現代の集中治療対策の非反映応用は,不治な疾患に対する長期治療をもたらす可能性があり,不均一または過剰な治療は,患者の死亡過程を延長することができる。本研究では,共有第三病院のドイツ集中治療室(ICU)における集中的ケア対策の中止と離脱に関する寿命決定を分析した。方法。集中治療対策の中止と中止のために,01.01.2011年と31.12.2012年の間に,ICUまたは中間ケアユニット(IMC)で死亡した全成人患者の患者データセットを分析した。結果:2年間で,1317人の成人患者がKlinikum Hanauで死亡した。これらのうち,489(37%)はICI/IMC単位で死亡した。患者の大部分(n=4,87%)は60歳以上であった。489名の患者のうち306名(62%)において,少なくとも1名の生活維持尺度を中止または中止した。ICE/IMCで死亡した489名の患者の297名(61%)において,あらゆるタイプの治療を中止し,139名の患者(28%)において,あらゆるタイプの治療を中止した。大部分は,心肺蘇生(n=222),侵襲性(n=121)および非侵襲性(n=40)換気に続いて,腎臓置換療法(n=71)およびカテコールアミン療法(n=66)が行われた。換気または腎臓置換療法としてのより侵襲的な対策は,18人と22人の患者だけで中止した。治療の中止/中止後,ほとんどの患者は2日以内に死亡した。ICE/IMCで死亡した患者の20%以上は鎮痛薬を含まなかった。結論:病院で死亡している患者の約1/3は,ICE/IMCで死亡した。少なくとも1つの生活維持療法は,それらの患者の60%以上で制限された。治療の中止は,積極的治療中止より一般的であった。換気と腎臓置換療法は,それぞれ患者の5%未満で中止した。Copyright 2020 Esma Ay et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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ドキュメンテーション  ,  医学総論一般  ,  婦人科・産科の臨床医学一般  ,  小児科学一般  ,  公共建築,病院建築,社会福祉建築 
引用文献 (39件):
  • D. C. Angus, A. E. Barnato, W. T. Linde-Zwirble et al., "Use of intensive care at the end of life in the United States: an epidemiologic study∗," Critical Care Medicine, vol. 32, no. 3, pp. 638-643, 2004.
  • D. J. Lamas, R. L. Owens, R. N. Nace et al., "Opening the door," Critical Care Medicine, vol. 45, no. 4, pp. e357-e362, 2017.
  • Federal Statistical Office, Elderly people in Germany and the European Union 2016-Ältere Menschen in Deutschland und der EU, Federal Statistical Office, Wiesbaden, Germany, 2016.
  • K. Hillman, F. Athari, R. Forero, "States worse than death," Current Opinion in Critical Care, vol. 24, no. 5, pp. 415-420, 2018.
  • J. M. Garrett, R. P. Harris, J. K. Norburn, D. L. Patrick, M. Danis, "Life-sustaining treatments during terminal illness," Journal of General Internal Medicine, vol. 8, no. 7, pp. 361-368, 1993.
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