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J-GLOBAL ID:202002267466558048   整理番号:20A1279671

症候性頭蓋内アテローム硬化性狭窄におけるバルーン拡張ステント多段階圧放出の治療効果分析【JST・京大機械翻訳】

Analysis of curative effect on multi-step pressure releasing balloon-expandable stent for symptomaticintracranial atherosclerotic stenosis
著者 (11件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 117-125  発行年: 2020年 
JST資料番号: C3077A  ISSN: 1672-5921  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】症候性頭蓋内アテローム硬化性狭窄の治療におけるバルーン拡張ステントの多段階圧力放出の安全性と実現可能性を調査する。【方法】2010年1月から2017年12月までの405人の患者(405の狭窄)の症候性頭蓋内アテローム硬化性狭窄患者を遡及的に研究して,DSA検査で狭窄率≧70%を示し,頭蓋内動脈バルーン拡張ステント留置術を受けた。DSAにより病変部位の血管に側副血管と成角程度があるかどうかを示し、バルーン拡張ステントを留置した400例の症候性頭蓋内アテローム硬化性狭窄患者を多段階放出群(351例)と単段放出群(49例)に分けた。両群のベースラインデータを記録し、両群の虚血イベント、病変部位に対して群間比較を行い、患者の治療後即時手術成功(ステントカバー良好、残存狭窄率<30%)率及び術後30日、12カ月に脳卒中イベントを累積する[標的血管供血区の出血、梗塞;一過性脳虚血発作(TIA)。Kaplan-Meier法を用い、累積脳卒中の発生率を計算し、Log-rank法(χ2検定)を用いて、群間差異を比較した。結果:合計400枚のバルーン拡張ステント(椎骨動脈の頭蓋内の160枚、中大脳動脈の108枚、基底動脈の72枚、内頸動脈の頭蓋内段の60枚)を留置した。(1)両群の虚血イベントに有意差はなく(P>0.05)、両群の病変部位に統計学的有意差があった(χ2=26.781,P<0.01)。(2)すなわち、手術の成功率は98.8%(400/405)であり、5例はステントの未到着により失敗した。手術操作時間は935分(平均(17±3)min)であり,多段階放出群の手術時間は平均(17±3)分であり,単段放出群(平均(17±3)分)では,両群の手術時間に有意差はなかった(P=0.063)。術後の残存狭窄率は020%で,中央値狭窄率は7(4,10)%であり,術前狭窄率と比較して有意差があった(Z=17.451,P<0.01)。残存狭窄率は7(4,7)%で,単回放出群は8(5,10)%で,2群間の残存狭窄率に有意差がみられた(Z=1.983,P=0.047)。(3)術後30日以内の脳卒中事件発生率は3.0%(12/400)であり、そのうち、2例の脳出血、10例の脳梗塞(2例死亡)、多段階放出群と単段放出群の脳卒中イベント発生率はそれぞれ2.0%(7例、1例脳出血、6例脳梗塞)と10であった。2%(5例,1例脳出血,4例脳梗塞)は統計学的有意差があった(χ2=7.338,P=0.007)。12カ月の累積脳卒中発生率は10.6%(38例),多段階放出群は8.9%(29例),単段放出群は18.9%(9例)で,統計学的有意差があった(P=0.027)。結論:バルーン拡張ステントの多段階圧力放出による症候性頭蓋内アテローム硬化性狭窄の治療は安全で、実行可能である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系の診断  ,  神経系の診断 

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