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J-GLOBAL ID:202002267938469134   整理番号:20A2636518

米国におけるロボットおよび内視鏡下甲状腺切除の国家利用傾向および転帰の評価【JST・京大機械翻訳】

Assessing National Utilization Trends and Outcomes of Robotic and Endoscopic Thyroidectomy in the United States
著者 (6件):
資料名:
巻: 163  号:ページ: 947-955  発行年: 2020年 
JST資料番号: A1181A  ISSN: 0194-5998  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:甲状腺手術に対する外科的アプローチの傾向と転帰を評価することを目的とした。著者らは,内視鏡,ロボット,およびオープンアプローチを含む甲状腺切除へのアプローチの利用において時間とともに変化があり,患者の転帰が開放手術と内視鏡またはロボットアプローチの間で異なる可能性があると仮定した。研究デザイン:後向き分析。方法:国立癌データベース(NCDB)は2010年から2016年の間に質問された。対象と方法:患者の国立コホート。記述統計は,χ2試験,Mann-Whitney U検定,t検定および分散分析を用いて行った。合併症率を検討するため,患者マッチングを,単純および多変量ロジスティック回帰を用い,その後の分析で行った。結果:NCDB内の217,938人の患者を同定した。内視鏡的甲状腺手術は,時間(2010年および2016年の症例のそれぞれ0.93%から2.34%まで)で,比較的に増加したが,ロボット甲状腺手術は,2013年から2016年までの他のアプローチ(それぞれ,ケースの0.39%から0.25%)まで,相対的に減少し始めた。内視鏡アプローチは,両方の手順(P=0.025)を報告した個々の施設内でロボットアプローチより一般的に行われた。ロボット甲状腺手術は,陽性マージンのリスク増加と関連していた(P=0.046)が,内視鏡下甲状腺手術は,非計画病院再入院のより高い率(OR,1.55;95%CI,1.09~2.22),より長い入院滞在(OR,1.55;95%CI,1.19~2.02),およびより高い90日術後死亡率(OR,4.45;95%CI,1.58~12.6)と関連していた。結論:内視鏡下甲状腺手術は,2004年以降の利用で増加しているが,開放手術と比較して,より悪い罹患率と死亡率転帰を有する可能性がある。Copyright American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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腫ようの外科療法 

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