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J-GLOBAL ID：202002268482277141   整理番号：20A2573291

高齢者における糖尿病の過剰治療を減らすための行動経済学電子健康記録(BE-EHR)モジュールの実施【JST・京大機械翻訳】

Implementation of a Behavioral Economics Electronic Health Record (BE-EHR) Module to Reduce Overtreatment of Diabetes in Older Adults

著者 (13件)： Belli Hayley M. (Division of Biostatistics, Department of Population Health, New York University School of Medicine, New York, NY, USA) ,  Chokshi Sara K. (Division of Healthcare Delivery Science, Department of Population Health, New York University School of Medicine, New York, NY, USA) ,  Hegde Roshini (Fern Health, New York, NY, USA) ,  Troxel Andrea B. (Division of Biostatistics, Department of Population Health, New York University School of Medicine, New York, NY, USA) ,  Blecker Saul (Division of Healthcare Delivery Science, Department of Population Health, New York University School of Medicine, New York, NY, USA) ,  Blecker Saul (Department of Medicine, New York University School of Medicine, New York, NY, USA) ,  Testa Paul A. (Medical Center Information Technology, NYU Langone Health, New York, NY, USA) ,  Testa Paul A. (Department of Emergency Medicine, New York University School of Medicine, New York, NY, USA) ,  Anderman Judd (Medical Center Information Technology, NYU Langone Health, New York, NY, USA) ,  Wong Christina (Medical Center Information Technology, NYU Langone Health, New York, NY, USA) ,  Mann Devin M. (Division of Healthcare Delivery Science, Department of Population Health, New York University School of Medicine, New York, NY, USA) ,  Mann Devin M. (Department of Medicine, New York University School of Medicine, New York, NY, USA) ,  Mann Devin M. (Medical Center Information Technology, NYU Langone Health, New York, NY, USA)
資料名： Journal of General Internal Medicine  (Journal of General Internal Medicine)
巻： 35  号： 11  ページ： 3254-3261  発行年： 2020年 
JST資料番号： W4586A  ISSN： 0884-8734  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:集中血糖コントロールは,糖尿病の高齢成人のリスク増加と不明確な利点である。米国老年学会(AGS)選択Wisely(CW)ガイドラインは,II型糖尿病の高齢成人に対するより積極的な血糖標的と薬理学的治療の減少を促進する。一方,行動経済(BE)アプローチは,ハードから変化行動への影響に有望であり,以前の研究は,ガイドラインアドヒアランスを奨励するために,電子健康記録(EHR)技術を使用することの利点を示した。目的:本研究は,高齢成人における適切な糖尿病管理を促進するために,EHR技術によるBEを利用する介入を開発し,パイロット試験することを目的とした。デザイン:ニューヨーク大学Langone Health(NYULH)EHRとEpicシステム内のパイロット研究を,5つのNYULHクリニックで,7月12日,2018年10月31日から10月31日までに,異なる時点に,BEに触発されたナッジをデリバーする。参加者は,患者がII型糖尿病の高齢成人(年齢76歳以上)のNYULHシステムにおける5つの実践を横断した。介入:6つのナッジから成るBE-EHRモジュールを,一連の設計ワークショップ,インタビュー,ユーザテストセッション,および診療所訪問を通して開発した。ナッジで利用されるBE原理は,フレーミング,社会的規範,説明可能な正当化,デフォルト,確認,およびゲーム化を含む。主な方法:患者レベルのCWコンプライアンス。結果:CWコンプライアンスは,ベースラインの16週間隔から介入後16週間隔まで5.1%増加した。2月14日から6月5日まで,2018年(Vanguardクリニックで最初のナッジ発射),1278人の患者に対するCWコンプライアンスは,平均(95%CI)-16.1%(14.1%,18.1%)であった。7月3日から10月22日まで,680人の患者に対するCWコンプライアンスは,21.2%(18.1%,24.3%)であった。結論:BE-EHRモジュールは,高齢成人におけるAGS CWガイドラインの促進と糖尿病管理の改善に有望である。ランダム化比較試験は,66のNYULHクリニックの介入の有効性をテストする。NIH試験登録番号:NCT03409523。Copyright Society of General Internal Medicine 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： ゲーム ,  血糖 ,  *糖尿病 ,  パイロット試験 ,  成人 ,  薬物療法 ,  ニューヨーク州 ,  基準線 ,  有効性 ,  2型糖尿病 ,  ランダム化比較試験 ,  *電子カルテ ,  *病歴
準シソーラス用語： 血糖コントロール ,  アドヒアランス ,  糖尿病管理 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 糖尿病 ,  行動経済学 ,  電子健康記録 ,  臨床意思決定支援

分類 (2件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  医用情報処理  (JE15030Q)

タイトルに関連する用語 (9件)： 高齢者 ,  糖尿病 ,  過剰治療 ,  行動経済学 ,  電子健康記録 ,  Be ,  EHR ,  モジュール ,  実施