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J-GLOBAL ID：202002268705794981   整理番号：20A0123701

物質関連エンカウンタによるハイリスク救急外来患者における過剰用量死亡の予測因子: データ連鎖コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Predictors of Overdose Death Among High-Risk Emergency Department Patients With Substance-Related Encounters: A Data Linkage Cohort Study

著者 (12件)： Krawczyk Noa (Department of Mental Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD) ,  Eisenberg Matthew (Department of Health Policy and Management, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD) ,  Schneider Kristin E. (Department of Mental Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD) ,  Richards Tom M. (Johns Hopkins Center for Population and Health and Information Technology, Baltimore, MD) ,  Lyons B. Casey (Behavioral Health Administration, Maryland Department of Health, Columbia, MD) ,  Jackson Kate (Behavioral Health Administration, Maryland Department of Health, Columbia, MD) ,  Ferris Lindsey (Department of Health Policy and Management, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD) ,  Ferris Lindsey (Chesapeake Regional Information System for Our Patients, Columbia, MD) ,  Weiner Jonathan P. (Department of Health Policy and Management, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD) ,  Weiner Jonathan P. (Johns Hopkins Center for Population and Health and Information Technology, Baltimore, MD) ,  Saloner Brendan (Department of Mental Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD) ,  Saloner Brendan (Department of Health Policy and Management, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD)
資料名： Annals of Emergency Medicine  (Annals of Emergency Medicine)
巻： 75  号： 1  ページ： 1-12  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3147A  ISSN： 0196-0644  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 物質使用障害のある人は,救急部門(ED)サービスを頻繁に利用し,介入のための機会を作り,そして,治療とhar減少サービスをaddictionする。しかし,EDは,どの患者が負の結果に対して最大のリスクを持つかを区別するための適切なツールを持たない可能性がある。著者らは,病院のEDと医療者の死亡率データベースを1つの状態で結びつけて,サブ距離に関連した遭遇者を有するED患者の間の過剰投与死亡に関連する個人レベルのリスク因子を同定する。この遡及的コホート研究は,2015年から2015年にかけて,2014年から2015年にかけて,非致死的過剰用量または物質使用障害者に対するMaryland state ED病院請求記録を結びつけた。ロジスティック回帰を用いて,オピオイド過剰投与死亡リスクに関連した病院記録の因子を同定した。過剰投与死亡の予測確率を,過量と物質使用診断履歴の異なる組合せを有する仮想患者に対して計算した。合計139,252名の患者は,2014年から2015年にかけて,地域関連のED遭遇者を有していた。これらの患者のうち,963人はオピオイド過剰投与死亡を経験し,10000人の患者あたり69.2人の死亡率を示し,すべての原因に対してEDを使用した患者のそれより6倍高かった。死亡と最も強く関連した因子は,オピオイドと他の物質使用障害(調整オッズ比2.88;95%信頼区間2.04~4.07)を含み,以前の非致死的過剰投与量(調整オッズ比2.89;95%信頼区間1.64~3.05)を含む。これまでの非致死的過剰投与を有していた(調整オッズ比2.24;95%信頼区間1.64~3.05)。これらの結果は,サブ距離関連条件に対するEDにおけるケアを受けている患者の間の過剰投与リスクにおける重要な差異を強調する。これらの知見は,患者記録からルーチンデータを組み込むことの潜在的有用性を示し,将来の負の結果のリスクを評価し,救命ケアへの開始と連鎖に対する一次標的を同定する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *死 ,  データベース ,  麻薬性鎮痛薬 ,  危険因子 ,  死亡率 ,  *コホート研究 ,  信頼区間
準シソーラス用語： 救命 ,  オッズ比 ,  死亡リスク ,  ロジスティック回帰分析 ,  過量投与 ,  物質使用障害 ,  *予測因子 ,  *ハイリスク , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (4件)： 看護,看護サービス  (GB07000G) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  臨床麻酔学一般  (GC05013F) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

タイトルに関連する用語 (10件)： 物質 ,  カウンタ ,  ハイリスク ,  外来患者 ,  用量 ,  死亡 ,  予測因子 ,  連鎖 ,  コホート ,  研究