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J-GLOBAL ID：202002269022052467   整理番号：20A0628262

難治性または慢性硬膜下血腫の管理における中大脳動脈塞栓術の有効性と安全性:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Efficacy and safety of middle meningeal artery embolization in the management of refractory or chronic subdural hematomas: a systematic review and meta-analysis

著者 (11件)： Jumah Fareed (Department of Neurosurgery, Rutgers- Robert Wood Johnson Medical School & University Hospital, New Brunswick, NJ, USA) ,  Osama Muhammad (Department of Surgery, Dr. Ruth KM Pfau Hospital, Dow University of Health Sciences, Karachi, Pakistan) ,  Islim Abdurrahman I. (Institute of Translational Medicine, University of Liverpool, Liverpool, UK) ,  Islim Abdurrahman I. (Department of Neurosurgery, The Walton Centre NHS Foundation Trust, Liverpool, UK) ,  Jumah Ammar (Department of Neurosurgery, Rutgers- Robert Wood Johnson Medical School & University Hospital, New Brunswick, NJ, USA) ,  Patra Devi Prasad (Department of Neurosurgery, Louisiana State University Health Sciences Center, Shreveport, LA, USA) ,  Kosty Jennifer (Department of Neurosurgery, Louisiana State University Health Sciences Center, Shreveport, LA, USA) ,  Narayan Vinayak (Department of Neurosurgery, Rutgers- Robert Wood Johnson Medical School & University Hospital, New Brunswick, NJ, USA) ,  Nanda Anil (Department of Neurosurgery, Rutgers- Robert Wood Johnson Medical School & University Hospital, New Brunswick, NJ, USA) ,  Gupta Gaurav (Department of Neurosurgery, Rutgers- Robert Wood Johnson Medical School & University Hospital, New Brunswick, NJ, USA) ,  Dossani Rimal Hanif (Department of Neurosurgery, Louisiana State University Health Sciences Center, Shreveport, LA, USA)
資料名： Acta Neurochirurgica  (Acta Neurochirurgica)
巻： 162  号： 3  ページ： 499-507  発行年： 2020年 
JST資料番号： A1104A  ISSN： 0001-6268  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:難治性または慢性硬膜下血腫(cSDH)は,神経外科医が頻繁に直面する挑戦的な実体を構成する。中脳動脈塞栓術(MMAE)は,有望な治療選択肢として近年出現した。しかし,管理ガイドラインを決定できる固体証拠はまだ不足している。方法:難治性またはcSDHに対する従来の治療と比較して,MMAEの有効性および安全性を評価するために,PRISMAガイドラインに従って系統的レビューおよびメタ分析(MA)を実施した。データベースを2019年3月まで検索した。ランダム効果モデルを用いて,比率とリスク差のメタ分析を,再発,外科的救助の必要性,および合併症を実施した。結果:11の研究(177人の患者)が含まれた。大部分(116,69%)は男性で,加重平均年齢は71+-19.5歳であった。割合のMeta分析は,治療失敗が2.8%,外科的救助が2.7%,塞栓関連合併症が1.2%であることを示した。塞栓患者と非塞栓患者の間のリスク差のMeta分析は,MMAEにおける血腫再発の26%(p<0.001,95%CI21%~31%,I~2=0)低リスクを示した。同様に,塞栓群において,外科的救助の必要性は,従来の群と比較して,20%少なく(p<0.001,95%CI=12%~27%,I~2=12.4),合併症は3.6%少なかった(p=0.008,95%CI1%~6%,I~2=0)。結論:MMAEは難治性またはcSDHに対する有望な治療であると思われるが,決定的な結論はデータの不足と小さいサンプルサイズにより制限されている。多施設,無作為化,前向き試験は,注意深い待ち,医療管理,または外科的避難のような従来の治療に対する塞栓術を比較するために必要である。MMAEに関するより広範な研究は,cSDHの低侵襲性管理における新しい時代を始めることができた。Copyright Springer-Verlag GmbH Austria, part of Springer Nature 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 男性 ,  合併症 ,  血管 ,  *硬膜下血腫 ,  避難 ,  脳神経外科 ,  メタ分析 ,  中脳 ,  *塞栓術 ,  有効性 ,  *システマティックレビュー ,  データベース ,  *塞栓症 ,  *血腫
準シソーラス用語： *動脈塞栓術 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 神経外科 ,  血管内処置 ,  塞栓療法 ,  硬膜下血腫

分類 (2件)： 神経系の腫よう  (GN04000V) ,  神経系疾患の外科療法  (GN05030J)

タイトルに関連する用語 (7件)： 慢性硬膜下血腫 ,  中大脳動脈 ,  塞栓術 ,  有効性 ,  安全性 ,  系統的レビュー ,  メタ分析