主要緊急腹部手術後の病院内転帰に対する抗生物質のタイミングの影響【JST・京大機械翻訳】

Harmankaya Muecahit; Oreskov Jakob Ohm; Burcharth Jakob; Gogenur Ismail

文献

J-GLOBAL ID：202002269373337228 整理番号：20A0571280

主要緊急腹部手術後の病院内転帰に対する抗生物質のタイミングの影響【JST・京大機械翻訳】

The impact of timing of antibiotics on in-hospital outcomes after major emergency abdominal surgery

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資料名：
巻： 46 号： 1 ページ： 221-227 発行年： 2020年
JST資料番号： W4348A ISSN： 1863-9933 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：ドイツ (DEU) 言語：英語 (EN)

背景:主要な開腹緊急開腹手術を受けている患者は,高い罹患率と死亡率を経験し,しばしば入院時に敗血症を有する。本研究の目的は,合併症,再手術の必要性,滞在の長さ,および30日死亡率などの抗生物質タイミングと院内転帰の間の関連性を評価することであった。【方法】:この遡及的観察コホート研究は,2010年1月から2015年12月の間に実施され,その後の主要な開腹手術のために救急部門を通してトリアージされた患者を含んでいた。すべての関連した周術期データを医療記録から抽出した。興味のある結果は,3年齢から0~6,6~12,または>12時間に分類された抗生物質タイミングと関連して,院内術後合併症,再手術,滞在の長さ,および30日死亡率の開発であった。多変量ロジスティック回帰を行い,抗生物質タイミングに関連した調整結果を評価した。結果:合計408名の患者が含まれ,そのうち107名(26.2%)は少なくとも1回の再手術を受け,55.4%は少なくとも1回の術後合併症を有していた。これらの合併症は,26%の外科的合併症と74%の医療合併症から成った。外科的合併症の73%はClavien-Dindo≧3であった。入院期間の中央値は9日であり,全体の30日死亡率は17.9%であった。データは,合併症の発生,再手術の必要性,30日死亡率,および滞在の長さが,入院から12時間以上の遅延抗生物質投与と有意に相関していることを示した。結論:トリアージから12時間以上の抗生物質投与は,トリアージ後0~6時間および6~12時間の抗生物質治療を受けた患者と比較して,術後合併症のリスクの有意な増加,再手術の必要性,30日死亡率および滞在期間の延長を伴った。著者らのデータは,予防的抗生物質が主要な開腹緊急開腹手術を受けているすべての患者に投与されるべきであることを示唆する;しかし,線量と継続時間は著者らのデータに基づいて結論づけることができず,さらに調べるべきである。Copyright Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature 2018 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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呼吸器の臨床医学一般 , 応急処置 , 循環系の臨床医学一般

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