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J-GLOBAL ID：202002269537576954   整理番号：20A1032382

現在の臨床診療における高リスク経皮的冠動脈インターベンションを受けた患者における拡張機械的支援の有病率と臨床的相関:CVAD登録からの洞察【JST・京大機械翻訳】

Prevalence and Clinical Correlates of Extended Mechanical Support in Patients Undergoing High-Risk Percutaneous Coronary Intervention in Current Clinical Practice: Insights from the cVAD Registry

著者 (8件)： Davila Carlos D. (Acute Mechanical Circulatory Support Group, Tufts Medical Center, Boston, MA, United States of America) ,  Sharma Saurabh (Einstein Medical Center, Philadelphia, PA, United States of America) ,  Krishnamoorthy Parasuram (Einstein Medical Center, Philadelphia, PA, United States of America) ,  Rengifo-Moreno Pablo (Medical College of Georgia, Augusta University, Albany, GA, United States of America) ,  Palacios Igor F. (Massachusetts General Hospital, Boston, MA, United States of America) ,  O’Neill William (Henry Ford Hospital, Detroit, MI, United States of America) ,  Kapur Navin K. (Acute Mechanical Circulatory Support Group, Tufts Medical Center, Boston, MA, United States of America) ,  Witzke Christian F. (Einstein Medical Center, Philadelphia, PA, United States of America)
資料名： Cardiovascular Revascularization Medicine  (Cardiovascular Revascularization Medicine)
巻： 21  号： 3  ページ： 342-347  発行年： 2020年 
JST資料番号： W2851A  ISSN： 1553-8389  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高リスク経皮的冠動脈インターベンション(HR-PCI)は血行動態不安定性の傾向があり,転帰不良となる。急性機械的循環支援(AMCS)装置は,結果を改善するためにHR-PCIの間に使用される。しかし,拡張AMCSに対する臨床基準は十分に特性化されていない。本研究の目的は,選択的または緊急HR-PCIを受けている患者における拡張AMCSの罹患率と臨床的相関を記述することであった。Impellaの予防的使用による選択的または緊急HR-PCIを受けたカテーテルに基づく心室補助装置(CVAD)登録に登録された507名の患者を遡及的に分析した。研究母集団を2つの群に分割した:PCI後直ちに除去されたImpellaサポート(A群,n=464)およびPCI後の拡張サポート(B群,n=43)。多変量回帰分析を用いて,拡張AMCSの独立予測因子を同定した。ベースライン特性は群間で類似していた。非ST上昇心筋梗塞はA群で26.3%,B群で41.8%であった(p=0.03)。左主のPCIはA群で一般的であったが(p=0.02),右冠動脈はB群で一般的であった(p<0.001)。Impellaの平均期間は,A群で1.1±0.6時間,B群で11.4±16.8時間であった(p<0.001)。死亡と血管合併症は,拡張したImpellaサポートでより高かった。慢性総閉塞(CT)の血管再生は,拡張されたImpellaサポート(OR3.2,95%CI1.20-8.53)の独立予測因子であった。選択的または緊急HR-PCIを受けているCVAD登録に登録された患者の約9%は,拡張されたImpellaサポートを受けた。院内死亡率は,拡張されたImpellaサポートを必要とする患者において約12%であった。CTは拡張AMCSのより高い尤度と関連していた。拡張AMCSサポートの血行動態的利点は,合併症のリスクに関して重みづけされなければならない。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血液動態 ,  不安定性 ,  予防 ,  カテーテル ,  母集団 ,  基準線 ,  キャラクタリゼーション ,  合併症 ,  *経皮的冠動脈インターベンション ,  心室補助人工心臓
準シソーラス用語： *冠動脈インターベンション ,  尤度 ,  右冠動脈 ,  予測因子 ,  非ST上昇型心筋梗塞 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 急性機械的循環支援 ,  Impella ,  複雑な冠動脈インターベンション ,  血管アクセス

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系疾患の治療一般  (GJ05010B)

タイトルに関連する用語 (10件)： 臨床 ,  診療 ,  リスク ,  経皮的冠動脈インターベンション ,  患者 ,  拡張 ,  支援 ,  有病率 ,  相関 ,  洞察