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J-GLOBAL ID:202002269819960503   整理番号:20A1656440

高用量メトトレキサート注射液の排泄遅延による患児多臓器損傷1例分析【JST・京大機械翻訳】

Multiple Organ Dysfunction in Children Induced by Delayed Elimination of High-dose Methotrexate Injection
著者 (6件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 377-380  発行年: 2020年 
JST資料番号: C3318A  ISSN: 1672-8629  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】小児急性リンパ芽球性白血病(ALL)による多臓器障害の治療におけるメトトレキサート(HD-MTX)の高用量投与の効果を調査する。方法:当病院の小児科2018年4月に治療した1例の男性患児(11歳)に、急性リンパ性白血病による大量メトトレキサート(6.6g、5g/m2)の化学療法後に多臓器損傷を治療する治療プランを纏めた。【結果】初回静脈内MTX注入後,2日目に嘔吐,大便性状変化,発熱,尿量が減少し,42時間MTXの血中濃度は218μmol/Lであった。4日目のリン酸キナーゼは173.2U/Lまで上昇し,イノシンは382.7μmol/Lに達した。MTX排泄遅延による多臓器損傷を考える。亜葉酸カルシウム0.1gを投与し、6時間ごとに1回、同時に水化アルカリ化、血液透析、抗感染、止吐保肝などの治療を行い、病状を軽快した。【結論】HD-MTXは排泄遅延と器官損傷を発症する。治療過程において、十分に水和アルカリ化をし、適時にMTXの血中濃度をモニタリングし、できるだけ早く有効な措置を講じ、深刻な結果をもたらす。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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血液の腫よう  ,  腫ようの薬物療法 

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