文献

J-GLOBAL ID：202002269933597940   整理番号：20A2756378

中国,上海の集中治療室に入院した患者におけるClostridioides difficile感染とコロニー形成の危険因子【JST・京大機械翻訳】

Risk factors for Clostridioides difficile infection and colonization among patients admitted to an intensive care unit in Shanghai, China

著者 (11件)： Cui Yingchao (Department of Laboratory Medicine, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Cui Yingchao (Faculty of Medical Laboratory Science, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Dong Danfeng (Department of Laboratory Medicine, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Zhang Lihua (Department of Laboratory Medicine, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Wang Daosheng (Department of Laboratory Medicine, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Jiang Cen (Department of Laboratory Medicine, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Ni Qi (Department of Laboratory Medicine, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Wang Chen (Department of Laboratory Medicine, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Mao Enqiang (Department of Emergency Intensive Care Unit, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Peng Yibing (Department of Laboratory Medicine, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China) ,  Peng Yibing (Faculty of Medical Laboratory Science, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China)
資料名： BMC Infectious Diseases (Web)  (BMC Infectious Diseases (Web))
巻： 19  号： 1  ページ： 1-9  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7430A  ISSN： 1471-2334  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： Clostridioidesdifficileは院内感染に関与する主な病原体と考えられている。この前向き研究は,中国の大規模三次病院の集中治療室(ICU)におけるC.difficile感染(CDI)とC.difficileコロニー形成(CDC)の有病率,分子疫学的特徴,および危険因子を,効率的なCDIとCDC予防と制御のための戦略を提供する目的で決定した。プール試料を採取し,C.difficile検出のために嫌気的に培養した。同定された分離株を毒素遺伝子に対して調べ,多遺伝子座配列タイピングに供した。患者をCDI,CDC,および対照群に分類し,それらの医療記録を分析し,CDIとCDCの危険因子を決定した。研究に含めた800人の患者のうち,33人(4.12%)と25人(3.12%)がそれぞれCDIとCDCを有すると同定された。CDIとの会合は,発熱(OR=13.993),代謝障害(OR=7.972),フルオロキノロン(OR=42.696)または併用抗生物質(OR=2.856)による治療で見られた。CDC患者は,長期入院期間(OR=1.137),共存症数の増加(OR=36.509),呼吸器疾患(OR=0.043),およびバンコマイシンによる治療(OR=18.168)によって特徴付けられた。特に,メトロニダゾールによる治療は,両群(CDI:OR=0.042;CDC:OR=0.013)の防御因子であることが分かった。18の配列型(STs)を同定した。CDI群では,分離した菌株は,主に毒素Aと毒素B陽性(A+B+)であり,流行クローンは遺伝子型ST2であった。CDC群では,優性株はA+B+であり,流行クローンはST81であった。著者らのICUにおけるCDCとCDIの有病率は比較的高く,C.difficileの獲得のためのルーチンスクリーニングの重要性を示唆した。CDCとCDIに対する将来の予防と治療戦略は,病院滞在,経腸栄養,基礎共存症,および併用抗生物質の使用を考慮するべきである。さらに,メトロニダゾールはCDIとCDCの両方に対する防御因子であり,経験的に使用できる。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 遺伝子型 ,  抗生物質 ,  病原体 ,  クローン ,  熱症状 ,  スクリーニング ,  院内感染 ,  *ICU【医療】 ,  治療計画 ,  経腸栄養 ,  *危険因子 ,  ニューキノロン系抗細菌薬 ,  *コロニー形成 ,  抗細菌薬 ,  抗微生物薬 ,  薬物 ,  経管栄養補給法 ,  アルコール ,  窒素複素環化合物 ,  ニトロ化合物 ,  アミノ糖 ,  シクロペプチド ,  芳香族塩素化合物 ,  オリゴペプチド ,  多価フェノール ,  二糖類 ,  架橋化合物 ,  ピラノシド ,  芳香族縮合化合物

著者キーワード (5件)： Clostridioides difficile感染 ,  Clostridioides difficileコロニー形成 ,  危険因子 ,  遺伝子型別 ,  集中治療室

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

物質索引 (2件)： メトロニダゾール ,  バンコマイシン

引用文献 (51件)：

• Clin Microbiol Rev; The changing epidemiology of Clostridium difficile infections; J Freeman, MP Bauer, SD Baines, J Corver, WN Fawley, B Goorhuis; 23; 3; 2010; 529-549; 10.1128/CMR.00082-09; citation_id=CR1
• Eur J Clin Microbiol Infect Dis; Clinical features of Clostridium difficile infection and molecular characterization of the isolated strains in a cohort of Danish hospitalized patients; LM Soes, I Brock, S Persson, J Simonsen, KE Pribil Olsen, M Kemp; 31; 2; 2012; 185-192; 10.1007/s10096-011-1292-0; citation_id=CR2
• Curr Opin Gastroenterol; Clostridium difficile infection: an update on epidemiology, risk factors, and therapeutic options; A Lo Vecchio, GM Zacur; 28; 1; 2012; 1-9; 10.1097/MOG.0b013e32834bc9a9; citation_id=CR3
• Int J Antimicrob Agents; Clostridium difficile infections: do we know the real dimensions of the problem?; P Tattevin, S Buffet-Bataillon, PY Donnio, M Revest, C Michelet; 42; Suppl; 2013; S36-S40; 10.1016/j.ijantimicag.2013.04.009; citation_id=CR4
• JAMA surgery; Increasing incidence of and increased mortality associated with Clostridium difficile-associated Megacolon; S Kuy, P Jenkins, RA Romero, N Samra, S Kuy; 151; 1; 2016; 85-86; 10.1001/jamasurg.2015.2677; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (8件)： 中国 ,  上海 ,  集中治療室 ,  入院 ,  患者 ,  感染 ,  コロニー形成 ,  危険因子