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J-GLOBAL ID:202002269945420876   整理番号:20A2521856

瘢痕関連心室頻拍のカテーテルアブレーション中の広範な誘導プロトコルと限定誘導プロトコルの予後的意義【JST・京大機械翻訳】

Prognostic significance of extensive versus limited induction protocol during catheter ablation of scar-related ventricular tachycardia
著者 (11件):
資料名:
巻: 31  号: 11  ページ: 2909-2919  発行年: 2020年 
JST資料番号: W2632A  ISSN: 1045-3873  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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序論:誘導心室頻拍(VT)前およびアブレーションの試験は,現代の瘢痕関連VTアブレーション処置の角石を形成する。報告されたVT誘導プロトコルには有意な不均一性がある。瘢痕関連VT患者における現在のガイドライン推奨プロトコル(限定誘導プロトコルとして定義される3ESまで)と比較して,広範な誘導プロトコル(最大4つの追加刺激[ES]±バースト心室ペーシング)の有用性を検討した。方法と結果:62人の患者(年齢:64±14歳;左室駆出分画:37±13%,虚血性心筋症:31,非虚血性心筋症:31)を少なくとも1誘導VTで含めた。広範な試験プロトコルは,最終アブレーションの前後において,限られた誘導プロトコルと比較して,11%~17%多いVTsを誘導した。VTは,566±228日の平均追跡期間中に,患者の48%で再発した。限られた誘導プロトコルを用い,VTに対し非誘導の患者は,より悪い心室性不整脈(VA)フリー生存(12か月,43%対82%;p=0.03)およびVA,移植および死亡の無い悪い生存(12%,46%対82%;p=0.02)を示し,これは,広範な誘導プロトコールを用い,VTに対し誘導しなかった患者と比較し,より悪い生存を示した。結論:4ESとバーストペーシングがアブレーションの前後で誘導プロトコルで行われない場合,誘導性VTの11%と17%が見逃される可能性がある。最終アブレーション後の広範な誘導プロトコル後の任意のVTに対する非誘導性は,3ESまでの現在のガイドライン推奨誘導プロトコルと比較して,より好ましい予後結果をもたらした。このデータは,広範な誘導プロトコルの採用がVTアブレーション後の予後的利点であることを示唆する。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の治療一般  ,  循環系の疾患 

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