高齢者における軽度結核を伴う中枢神経系結核腫【JST・京大機械翻訳】

Tetsuka Syuichi; Suzuki Tomohiro; Ogawa Tomoko; Hashimoto Ritsuo; Kato Hiroyuki

文献

J-GLOBAL ID：202002270321394154 整理番号：20A0773568

高齢者における軽度結核を伴う中枢神経系結核腫【JST・京大機械翻訳】

Central nervous system tuberculoma with miliary tuberculosis in the elderly

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資料名：
巻： 19 ページ： Null 発行年： 2020年
JST資料番号： W2986A ISSN： 2214-2509 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

結核(TB)患者の高齢化現象は世界中で認識されているが,日本のような国はない。中枢神経系(CNS)TBは,臨床実体を含む:結核性髄膜炎,頭蓋内結核腫,および高齢者におけるCNS TBの臨床的特徴は,非定型的,非特異的であり,付随する年齢関連疾患と混同される可能性がある。高齢者におけるTBの非定型的臨床症状は,治療の診断と開始の遅れをもたらす可能性がある。91歳の女性は,家族が精神状態を変化させた後に救急部門に搬送された。胸部コンピュータ断層撮影は,軽度の混濁を確認した。脳脊髄液(CSF)分析は,高い蛋白質レベル,低いグルコースレベル,およびリンパ球性胸膜症を示した。脳磁気共鳴画像法(MRI)は,脳および小脳半球における複数の明確な増強病変および結核を示唆している橋を示した。塗抹,培養,およびポリメラーゼ連鎖反応(PCR)検査は,痰および吸引液におけるMycobacterium tuberculosisを確認した。CSFおよび脳MRI所見および痰微生物学の結果に基づき,痰および胃吸引液中の結核菌の存在を示し,患者はCNS結核腫と診断された。TBの発症は主に免疫低下と関連している;しかし,共存症,減少した活性,嚥下障害,および栄養不良のようないくつかの他の因子は,1つの他に影響を及ぼし,また,高齢者におけるTBの発達に影響を及ぼす。TBの死亡率は年齢と共に急速に増加するので,高齢者の間で約30%に達し,早期診断は重要である。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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神経系の診断

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