文献

J-GLOBAL ID：202002270324657972   整理番号：20A2538907

プライマリケア環境における低血糖症とその管理【JST・京大機械翻訳】

Hypoglycaemia and its management in primary care setting

著者 (20件)： Ibrahim Mahmoud (EDC Center for Diabetes Education, McDonough, Georgia, USA) ,  Baker Jason (Weill Cornell Medicine, New York, New York, USA) ,  Cahn Avivit (The Diabetes Unit & Endocrinology and Metabolism Unit, Hadassah Hebrew University Hospital, Jerusalem, Israel) ,  Eckel Robert H. (University of Colorado Denver Anschutz Medical Campus and University of Colorado Hospital, Denver, Colorado, USA) ,  El Sayed Nuha Ali (Joslin Diabetes Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA) ,  Fischl Amy Hess (University of Chicago Kovler Diabetes Center, Chicago, Illinois, USA) ,  Gaede Peter (Department of Cardiology and Endocrinology, Slagelse Hospital, Slagelse, Denmark) ,  Leslie R. David (Blizard Institute, Queen Mary, University of London, London, UK) ,  Leslie R. David (Centre of Immunobiology, Barts and the London School of Medicine, Queen Mary, University of London, London, UK) ,  Pieralice Silvia (Unit of Endocrinology and Diabetes, Campus Bio-Medico University, Rome, Italy) ,  Tuccinardi Dario (Unit of Endocrinology and Diabetes, Campus Bio-Medico University, Rome, Italy) ,  Pozzilli Paolo (Centre of Immunobiology, Barts and the London School of Medicine, Queen Mary, University of London, London, UK) ,  Pozzilli Paolo (Unit of Endocrinology and Diabetes, Campus Bio-Medico University, Rome, Italy) ,  Richelsen Bjorn (Steno Diabetes Center Aarhus and Department of Endocrinology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark) ,  Roitman Eytan (Institute of Diabetes, Technology and Research, Clalit Health Services, Herzelia, Israel) ,  Standl Eberhard (Forschergruppe Diabetes eV at Munich Helmholtz Centre, Munich, Germany) ,  Toledano Yoel (Division of Maternal Fetal Medicine, Helen Schneider Women’s Hospital, Rabin Medical Center, Petah Tikva, Israel) ,  Tuomilehto Jaakko (University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Weber Sandra L. (Greenville Health System, University of South Carolina School of Medicine-Greenville, Greenville, South Carolina, USA) ,  Umpierrez Guillermo E. (Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia, USA)
資料名： Diabetes / Metabolism Research and Reviews  (Diabetes / Metabolism Research and Reviews)
巻： 36  号： 8  ページ： e3332  発行年： 2020年 
JST資料番号： T0424A  ISSN： 1520-7552  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 低血糖症は1型糖尿病と2型糖尿病の患者で一般的であり,糖尿病の人々の間で血糖コントロールを達成する際に主要な制限因子を構成する。低血糖症は70mg/dL(3.9mmol/L)の血糖レベルとして定義されるが,症状が血糖コントロール不良の個人においてより高い血糖レベルで発生する可能性がある。重度の低血糖症は,炭水化物,グルカゴンを能動的に投与するか,または神経学的回復を保証するために他の補正行動を取るための他の人々の援助を必要とするエピソードとして定義される。低血糖症は,グルコース低下剤の臨床研究における最も重要な安全性転帰である。医療ケアのアメリカ糖尿病協会標準は,低血糖に対する管理プロトコルが,明確な予防と治療計画と共に,あらゆる病院によって設計され,実行されるべきであることを推奨している。臨床的および病態生理学的疾患層別化を用いたテーラードアプローチは,血糖目標の個別化を助け,患者の生活の質を改善する新しい治療法を促進する。最近の大規模臨床試験からのデータは,より新しい抗糖尿病薬の使用による低血糖イベントのリスクが低いことを報告した。インスリンおよび/またはスルホニル尿素の使用で低血糖リスクの増加が観察された。重症低血糖症と心血管転帰の二重リスクのT2Dを有する神経性患者は,「虚弱」の特徴を示す。そのような患者の多くは,インスリンよりもGLP-1受容体アゴニストまたはSGLT2阻害剤の使用により治療される可能性がある。連続グルコースモニタリング(CGM)は,低血糖症のリスク増加,低血糖症意識障害,頻繁な夜間低血糖症および重症低血糖症の病歴を有するすべての個人に対して考慮されるべきである。低血糖症の意識障害の患者は,リアルタイムCGMから恩恵を受ける。糖尿病教育者は,貴重な資源であり,低血糖のリスクを減らし,糖尿病自己管理の全体構築物内の情報を統合するため,個人を徹底的に教育するために必要な時間を明らかにすることができる。医療専門職によって促進される低血糖症についての議論は,糖尿病とその家族の患者の低血糖の負担と恐怖を減少させる可能性がある。インスリン投与量と炭水化物摂取量の最適化は,身体活動セッションの前または後の短い暖めに加えて,低血糖症を回避するのを助けるかもしれない。いくつかの治療上の考慮は,ヒトインスリン,インスリン類似体の事前受胎開始,および即時産後インスリン用量減少よりもむしろ,急速作用インシュリン類似体の投与を含む妊娠中の低血糖リスクを減らすために重要である。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 最適化 ,  インスリン ,  グルカゴン ,  *血糖 ,  糖尿病 ,  妊娠 ,  ヒト ,  *低血糖症 ,  意識障害 ,  治療計画 ,  1型糖尿病 ,  2型糖尿病 ,  ヘキソース ,  アルドース
準シソーラス用語： 血糖値 ,  血糖コントロール , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 連続グルコースモニタリング ,  糖尿病 ,  糖尿病自己管理教育 ,  低血糖症 ,  低血糖症無意識妊娠 ,  技術

分類 (1件)： 代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F)

物質索引 (1件)： グルコース

タイトルに関連する用語 (3件)： プライマリケア ,  環境 ,  低血糖症